元認(rèn)知策略指導(dǎo)下的協(xié)作學(xué)習(xí)模式在健康評(píng)估課程中的應(yīng)用研究.pdf

1、背景：教學(xué)是教師與學(xué)生兩類教學(xué)主體間的文化傳承,是對(duì)學(xué)生自由天性的啟迪,并由此使學(xué)生各方面的潛能不斷豐富、發(fā)展和完善,促進(jìn)學(xué)生個(gè)體社會(huì)化的過程。德國(guó)教育家第斯多惠指出:“教育的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng),而在于激勵(lì)、喚醒、鼓舞。”一個(gè)具有現(xiàn)代化教學(xué)理念的教師,應(yīng)當(dāng)積極鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行思維創(chuàng)造,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、組織、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)?！拔覈?guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展十二五規(guī)劃綱要”提出創(chuàng)新驅(qū)動(dòng),實(shí)施科教興國(guó)戰(zhàn)略和人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略,要遵循教育規(guī)律和學(xué)生身心發(fā)

2、展規(guī)律,堅(jiān)持德育為先、能力為重,改革教學(xué)內(nèi)容、方法。聯(lián)合國(guó)教科文組織國(guó)際教育委員會(huì)提出:“教育應(yīng)該更努力尋求獲得知識(shí)的方法,未來的文盲不在是看他學(xué)到了什么,而是看他是否學(xué)會(huì)如何學(xué)習(xí)?！彼^的“學(xué)會(huì)如何學(xué)習(xí)”實(shí)質(zhì)上就是掌握和運(yùn)用有效地學(xué)習(xí)策略,而要做到這一點(diǎn),必須研究、總結(jié)和評(píng)價(jià)自己認(rèn)知過程,即所謂“元認(rèn)知”。
　　 隨著醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展,學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)、創(chuàng)新性學(xué)習(xí)等新的教育理念的提出,元認(rèn)知能力的培養(yǎng)越來越受到教育研究領(lǐng)域的重

3、視?！霸J(rèn)知”(meta-cognition)這一概念首先由美國(guó)發(fā)展心理學(xué)家J.H.Flavell于1979年提出。他認(rèn)為元認(rèn)知是對(duì)認(rèn)知的認(rèn)知,即個(gè)體對(duì)自己的認(rèn)知過程和結(jié)果的意識(shí)與控制。元認(rèn)知策略指的是學(xué)習(xí)者在對(duì)所完成的任務(wù)及相關(guān)的因素進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上,管理學(xué)習(xí)資源,選擇學(xué)習(xí)方法以及對(duì)整個(gè)學(xué)習(xí)過程進(jìn)行有效調(diào)控的策略,是學(xué)習(xí)者主動(dòng)規(guī)范和監(jiān)控自己的學(xué)習(xí)過程,是高級(jí)的執(zhí)行性技巧。有效的認(rèn)知策略和學(xué)習(xí)策略可促使學(xué)生構(gòu)建良好的認(rèn)知結(jié)構(gòu),也是問題解

4、決中的元認(rèn)知的重要成分。元認(rèn)知理論自提出以來,引起了眾多教育者、研究者的關(guān)注。《健康評(píng)估》課程教學(xué)越來越強(qiáng)調(diào)教學(xué)的雙向性和學(xué)生的主體性,培養(yǎng)元認(rèn)知能力對(duì)于解決學(xué)生如何進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、高效學(xué)習(xí)的問題提供非常重要的保證?，F(xiàn)代護(hù)理教育的目標(biāo)愈來愈傾向于護(hù)生的能力的培養(yǎng)和全面素質(zhì)的提高,在不同的護(hù)理課程教學(xué)中進(jìn)行護(hù)生元認(rèn)知策略訓(xùn)練和研究,必將有助于培養(yǎng)出真正適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)需求的優(yōu)秀護(hù)理人才。
　　 國(guó)際21世紀(jì)教育委員會(huì)在向聯(lián)合國(guó)科教文組織

5、提交的報(bào)告《教育-財(cái)富蘊(yùn)藏其中》中明確提出,教育必須圍繞四種基本能力來培養(yǎng),即學(xué)會(huì)認(rèn)(cognition)、學(xué)會(huì)做事(something to do)、學(xué)會(huì)協(xié)作(cooperate)、學(xué)會(huì)生存(Earning),被列入21世紀(jì)教育的四大支柱被正式提出。隨著人們對(duì)教育和學(xué)習(xí)內(nèi)涵理解的不斷深入,在改善學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、培養(yǎng)學(xué)生批判性思維、提高學(xué)生人際交往能力和實(shí)踐能力、促進(jìn)學(xué)生良好的非認(rèn)知品質(zhì)發(fā)展等方面有積極作用的協(xié)作學(xué)習(xí)受到越來越廣泛的重視,

6、并已逐漸成為當(dāng)前教育教學(xué)改革的重要內(nèi)容之一。
　　 協(xié)作學(xué)習(xí)(COllaborative Learning,簡(jiǎn)稱CL)是指學(xué)習(xí)者以小組或團(tuán)隊(duì)的形式,在共同的目標(biāo)和一定的激勵(lì)機(jī)制下,為獲得最大的個(gè)人、小組學(xué)習(xí)成果而進(jìn)行合作互助的行為。協(xié)作式教學(xué)是以建構(gòu)主義理論為基石的一種新型的教學(xué)模式。協(xié)作學(xué)習(xí)的重要代表人物約翰遜兄弟指出“協(xié)作學(xué)習(xí)就是在教學(xué)中采用小組形式使學(xué)生的共同活動(dòng)以最大程度地促進(jìn)自己以及他人的學(xué)習(xí)過程?！眳f(xié)作學(xué)習(xí)最早是20

7、世紀(jì)60年代末、70年代初在美國(guó)興起,并在70年代中期至80年代中期走上了系統(tǒng)化的道路并取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。協(xié)作學(xué)習(xí)的開展有助于增進(jìn)人與人之間的關(guān)系,也有助于學(xué)生個(gè)體身心健康和生存能力的發(fā)展,已獲得了比較一致的認(rèn)可,目前已經(jīng)成為課堂教學(xué)與互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下一種非常重要的教學(xué)模式。它對(duì)于培養(yǎng)新世紀(jì)需要的創(chuàng)新型人才非常重要,許多國(guó)家的教育實(shí)踐中都已非常重視協(xié)作學(xué)習(xí)教學(xué)模式的應(yīng)用。協(xié)作性學(xué)習(xí)模式中,小組成員的協(xié)同工作是實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)的有機(jī)組成部分,學(xué)生

8、個(gè)體的活動(dòng)之間是一種有機(jī)的關(guān)系,一方面學(xué)生需要自己獨(dú)立完成自己的工作,另一方面要與其他學(xué)生進(jìn)行交流,共同完成整體的學(xué)習(xí)任務(wù)。個(gè)人學(xué)習(xí)的成功與他人學(xué)習(xí)的成功密不可分,學(xué)習(xí)者之間保持融洽的關(guān)系,相互合作的態(tài)度,共享信息和資源,共同擔(dān)負(fù)學(xué)習(xí)責(zé)任,完成學(xué)習(xí)任務(wù)和實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。
　　 《健康評(píng)估》是順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、人們對(duì)衛(wèi)生保健服務(wù)水平和高質(zhì)量護(hù)理人才需求增加而興起的一門護(hù)理專業(yè)核心課程,是醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床護(hù)理專業(yè)課程的銜接課

9、程。特別目前以“以病人為中心”的整體護(hù)理模式和“以證據(jù)為基礎(chǔ)”的循證護(hù)理模式,要求護(hù)理人員具備更高的知識(shí)水平、操作技能、人際溝通能力和信息檢索能力。目前健康評(píng)估課程教學(xué)多采用傳統(tǒng)的“授課-操作”教學(xué)模式,該模式以“技能操作”為中心,以教師為主體,隨著護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變,此模式的缺點(diǎn)愈來愈顯現(xiàn)出來:以授課制為主,教學(xué)組織形式較保守,缺乏開放性；教學(xué)方法以講解為主,學(xué)生的探索性和創(chuàng)造性未得到充分發(fā)揮；教學(xué)以教師為中心,學(xué)生的主體地位和個(gè)體差異未

10、引起足夠重視；過多強(qiáng)調(diào)學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程的強(qiáng)化不夠；學(xué)生之間以競(jìng)爭(zhēng)性學(xué)習(xí)關(guān)系為主,缺乏集體性和分工協(xié)作,不利于協(xié)作精神、社會(huì)技能和社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)與提高；因此健康評(píng)估教育思想、教學(xué)方法和教學(xué)模式改革勢(shì)在必行。
　　 如何“授之以漁”,有效地激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性和能動(dòng)性,學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)并提高溝通交流、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,已經(jīng)成為當(dāng)今護(hù)理教育改革重點(diǎn)。元認(rèn)知策略教學(xué)可喚起學(xué)生元認(rèn)知的意識(shí),引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)規(guī)范和監(jiān)控自己的學(xué)習(xí)過程

11、；協(xié)作學(xué)習(xí)模式是學(xué)生通過小組學(xué)習(xí)形式,個(gè)人為獲得最大的學(xué)習(xí)成果而開展的互助學(xué)習(xí)。本研究根據(jù)《健康評(píng)估》課程教學(xué)的特點(diǎn)及高等院校護(hù)生的培養(yǎng)要求,將元認(rèn)知策略理論與協(xié)作學(xué)習(xí)結(jié)合起來,用元認(rèn)知策略理論的先進(jìn)教育理念來指導(dǎo)協(xié)作學(xué)習(xí)模式各個(gè)模塊的構(gòu)建并對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過一個(gè)學(xué)期的對(duì)比教學(xué),運(yùn)用實(shí)驗(yàn)前后的問卷調(diào)查、測(cè)試、課堂中的追思筆記和學(xué)生自評(píng)相結(jié)合進(jìn)行教學(xué)評(píng)估,判斷該教學(xué)模式是否達(dá)到研究目的,是否有可推廣的價(jià)值。2010年頒布的《國(guó)家中長(zhǎng)

12、期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》明確提出要更新人才培養(yǎng)觀念,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式:要求“注重學(xué)思結(jié)合。激發(fā)學(xué)生的好奇心,培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好,營(yíng)造獨(dú)立思考、自由探索的良好環(huán)境。注重因材施教。關(guān)注學(xué)生不同特點(diǎn)和個(gè)性差異,發(fā)展每一個(gè)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)潛能。”元認(rèn)知策略指導(dǎo)的協(xié)作學(xué)習(xí)模式正是適應(yīng)這一新要求的有效途徑。本研究通過對(duì)元認(rèn)知策略指導(dǎo)的協(xié)作學(xué)習(xí)模式在《健康評(píng)估》課程的教學(xué)應(yīng)用闡述,以期對(duì)教學(xué)改革實(shí)踐提供借鑒。
　　 目的：

13、
　　 1.通過對(duì)08級(jí)護(hù)理本科生的問卷調(diào)查分析,了解護(hù)生元認(rèn)知策略使用情況、協(xié)作學(xué)習(xí)意識(shí)及態(tài)度和社會(huì)技能掌握情況,使得教學(xué)更具針對(duì)性。
　　 2.對(duì)護(hù)生進(jìn)行四種元認(rèn)知策略訓(xùn)練并對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　 3.結(jié)合《健康評(píng)估》課程特點(diǎn),在元認(rèn)知策略指導(dǎo)下構(gòu)建協(xié)作學(xué)習(xí)模式。
　　 4.通過實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的比較分析,明確元認(rèn)知策略指導(dǎo)下協(xié)作學(xué)習(xí)模式的教學(xué)效果。
　　 5.總結(jié)元認(rèn)知策略指導(dǎo)下協(xié)作學(xué)習(xí)模式

14、在健康評(píng)估課程教學(xué)中應(yīng)用的體會(huì)及建議,為進(jìn)一步完善該教學(xué)模式提供參考依據(jù)。
　　 對(duì)象與方法：本研究選取我校2008級(jí)四年制護(hù)理專業(yè)本科生共211名為研究對(duì)象,分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。
　　 分組方法:因健康評(píng)估技能操作教學(xué)和練習(xí)過程中需要充分暴露,故將男生和女生分開,21名男生單獨(dú)為一組；因每個(gè)技能操作室容納護(hù)生24-28人,故將190名女生隨機(jī)分成七組；遵循隨機(jī)分組原則,將八組護(hù)生隨機(jī)分成2組,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。結(jié)果為:實(shí)

15、驗(yàn)組101名護(hù)生(男21名,女80名),對(duì)照組110名護(hù)生(均為女生)。
　　 實(shí)施前調(diào)查:用自制的元認(rèn)知策略和協(xié)作學(xué)習(xí)認(rèn)知狀況調(diào)查表對(duì)所有護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查,問卷建立在大量文獻(xiàn)查閱基礎(chǔ)上,參照國(guó)內(nèi)外其他相關(guān)研究成果,廣泛征求專家意見設(shè)計(jì)而成。內(nèi)容包括年齡、性別、元認(rèn)知策略(計(jì)劃策略、選擇注意策略、監(jiān)控策略、評(píng)價(jià)策略4個(gè)維度,共25個(gè)條目)、協(xié)作意識(shí)和態(tài)度、社會(huì)技能三部分；統(tǒng)計(jì)前一個(gè)學(xué)期期末各科目學(xué)習(xí)成績(jī),應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)

16、軟件對(duì)成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果顯示:性別與元認(rèn)知策略相關(guān)性顯著,故不會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響；兩組護(hù)生在年齡、平均成績(jī)、四種元認(rèn)知策略使用情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P值均大于0.05,無顯著性差異。故兩組護(hù)生基線資料一致,均衡可比。
　　 實(shí)施過程:對(duì)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生進(jìn)行元認(rèn)知策略訓(xùn)練,采用元認(rèn)知策略指導(dǎo)下協(xié)作學(xué)習(xí)模式進(jìn)行課程教學(xué):對(duì)照組采用傳統(tǒng)的“講授-操作”教學(xué)模式。
　　 實(shí)施效果評(píng)價(jià):教學(xué)結(jié)束后,進(jìn)行健康評(píng)估技能和理論考核；對(duì)實(shí)驗(yàn)組

17、和對(duì)照組護(hù)生進(jìn)行元認(rèn)知策略和協(xié)作學(xué)習(xí)認(rèn)知狀況問卷調(diào)查及教學(xué)效果評(píng)價(jià)。對(duì)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生進(jìn)行協(xié)作學(xué)習(xí)獲益排序情況進(jìn)行調(diào)查。
　　 統(tǒng)計(jì)方法：所有數(shù)據(jù)資料,經(jīng)仔細(xì)檢查、整理、核對(duì),用SPSS13.0軟件建立數(shù)據(jù)庫進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)調(diào)查表進(jìn)行信度克倫巴赫信度檢驗(yàn)。方法采用描述性統(tǒng)計(jì)分析、兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、配對(duì)t檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析、One-WayANOVA、多元線性回歸等。
　　 結(jié)果：
　　 1.實(shí)施前元認(rèn)

18、知策略使用情況、協(xié)作意識(shí)態(tài)度、社會(huì)技能掌握情況與護(hù)生年齡、性別、成績(jī)間的關(guān)系護(hù)生“元認(rèn)知策略”與“性別”、“年齡”的相關(guān)性分析中,P>0.05說明二者相關(guān)不顯著；“元認(rèn)知策略”與“學(xué)習(xí)成績(jī)”相關(guān)性分析(該成績(jī)?yōu)榍耙粋€(gè)學(xué)期的平均成績(jī)),元認(rèn)知總體策略與成績(jī)呈顯著正相關(guān)且相關(guān)密切(P<0.01,r=0.576),同時(shí),四種元認(rèn)知策略分別與成績(jī)均呈顯著正相關(guān),選擇注意策略和評(píng)價(jià)策略與成績(jī)相關(guān)性最大。協(xié)作學(xué)習(xí)意識(shí)態(tài)度及社會(huì)技能掌握與成績(jī)相關(guān)性不

19、大。
　　 2.教學(xué)實(shí)施后兩組護(hù)生健康評(píng)估技能考核、理論成績(jī)比較兩組護(hù)生技能考核成績(jī)和理論成績(jī),經(jīng)組間比較P<0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,實(shí)驗(yàn)組護(hù)生技能考核成績(jī)和理論成績(jī)均顯著高于對(duì)照組。
　　 3.實(shí)施后兩組護(hù)生元認(rèn)知策略使用情況、協(xié)作意識(shí)態(tài)度、社會(huì)技能比較在健康評(píng)估課程學(xué)習(xí)中實(shí)驗(yàn)組護(hù)生元認(rèn)知策略運(yùn)用水平明顯高于對(duì)照組(P<0.01)。實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)策略得分均高于3.5,其中評(píng)價(jià)策略得分為3.81±0.486,使用頻率最高

20、,其次是選擇注意策略、監(jiān)控策略和計(jì)劃策略。
　　 4.教學(xué)實(shí)施后實(shí)驗(yàn)組護(hù)生協(xié)作學(xué)習(xí)獲益情況采用單向方差分析法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn),結(jié)果顯示各條目差值有顯著差異,護(hù)生獲益排序從高到底依次為:促進(jìn)交流、共享知識(shí)、提供相互支持、獲取其他觀點(diǎn)、從輔導(dǎo)他人中進(jìn)一步學(xué)習(xí)、聽取他人意見、工作負(fù)荷分擔(dān)。
　　 5.元認(rèn)知策略指導(dǎo)下協(xié)作學(xué)習(xí)模式教學(xué)效果評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)組大部分護(hù)生認(rèn)為在團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、同學(xué)間的溝通與交流、學(xué)習(xí)能力等方面均有很大提高。101名

21、護(hù)生中,93.07％的護(hù)生認(rèn)為新的教學(xué)模式能培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神；92.08％的護(hù)生認(rèn)為有利于健康評(píng)估理論及技能學(xué)習(xí):95.5％的護(hù)生認(rèn)為協(xié)作學(xué)習(xí)模式應(yīng)與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合。
　　 結(jié)論：
　　 1.元認(rèn)知策略指導(dǎo)下的協(xié)作學(xué)習(xí)模式能明顯提高護(hù)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。
　　 2.元認(rèn)知策略指導(dǎo)下的協(xié)作學(xué)習(xí)模式能調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。
　　 3.元認(rèn)知策略指導(dǎo)下的協(xié)作學(xué)習(xí)模式能提高護(hù)生分析問題、解決問題的能力。