胃腸道手術(shù)后切口脂肪液化與感染的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討胃腸道手術(shù)后切口脂肪液化(Fatliquefaction，F(xiàn)L)與切口感染(Surgicalsiteinfection，SSI)的相關(guān)性。
　　 方法:選擇2011年5月至2012年2月沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院普通外科開(kāi)腹胃腸道手術(shù)后切口滲出患者。對(duì)滲出患者，消毒切口后采集滲出液標(biāo)本置于細(xì)菌培養(yǎng)基上，重復(fù)采集三份，于細(xì)菌室進(jìn)行細(xì)菌接種培養(yǎng)及菌株分離鑒定。同時(shí)行滲出物脂肪染色鏡檢，顯微鏡下觀察脂肪滴情況。對(duì)滲出患者，根據(jù)切口滲出情

2、況換藥，并進(jìn)行連續(xù)滲出液標(biāo)本采集及病原菌培養(yǎng)、鑒定，直到培養(yǎng)出病原菌（如培養(yǎng)出葡萄球菌且不符合SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)者則認(rèn)為是污染，需繼續(xù)培養(yǎng)）或切口滲出停止為止。將滲出的患者，參照病原菌培養(yǎng)結(jié)果與FL、SSI的診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為FL組（脂肪液化組）、SSI組（滲出后即是切口感染）、FL+SSI組（滲出前期是脂肪液化，后期合并切口感染）。觀察各組的例數(shù)、SSI組與FL+SSI組病原菌構(gòu)成、FL組與FL+SSI組脂肪液化持續(xù)的時(shí)間、各組切口滲出的時(shí)間

3、。
　　 結(jié)果:
　　 1、各組例數(shù)及構(gòu)成比:FL組患者12例，占滲出患者的25％，SSI組14例，占滲出患者的29.17％，F(xiàn)L+SSI組22例，占滲出患者的45.83％。
　　 2、脂肪液化持續(xù)時(shí)間:FL組為6.08±1.56天，F(xiàn)L+SSI組為9.91±1.69天，兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。
　　 3、切口滲出時(shí)間:FL組為6.08±1.56天，SSI組為13.36±2.84天，