肥胖與系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病嚴重程度及治療反應性相關性研究.pdf

1、目的：
　　（1）總結合并肥胖的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者一般特征、臨床特點、實驗室指標及疾病嚴重程度；
　?。?）探究肥胖對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療反應性的影響；
　　方法：
　　本研究共納入103例系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）患者，均符合美國風濕病學會1997年修訂的SLE分類標準。搜集并詳細記錄入選SLE患者的相關資料，測量身高、體重，計算體質指數=體重/身高2

2、，以系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動指數積分表為標準評估SLE患者的病情活動度。根據BMI分為兩組：正常體重組（?23.9 kg·m-2，含低體重）、超重及肥胖組（?24 kg·m-2），然后對各組間一般資料、臨床癥狀、實驗室指標、疾病嚴重程度、緩解所需時間以及藥物使用情況等進行統(tǒng)計。試驗數據均采用SPSS22.0軟件進行分析。
　　結果：
　?。?）SLE患者超重及肥胖比例較高，為31.1％；超重及肥胖SLE患者在平均年齡、性別比例

3、及平均病程方面與正常體重組無明顯差異；
　?。?）超重及肥胖的SLE患者高血壓比例更高（34.4%），而皮疹、發(fā)熱、光過敏、口腔潰瘍、漿膜炎、關節(jié)炎、腎病、血液系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)受累等發(fā)生率與正常體重SLE患者無明顯差別；
　?。?）正常體重、超重及肥胖SLE患者ESR、CRP明顯升高而C3、C4不同程度下降，空腹血糖、TG、Chol、LDL及HDL異常率較高，組間差異無統(tǒng)計學意義；ANA、抗核小體抗體、抗組蛋白抗體陽

4、性率較高且一致，而抗dsDNA抗體陽性率超重及肥胖組（53.1%）低于正常體重組（73.2%）；兩組患者均存在外周血淋巴細胞亞群數量異常；
　　（4）超重及肥胖組SLE患者與體重正常組在治療前后SLEDAI、達到緩解所需時間、SLEDAI日均變化量、激素總用量、激素日均使用量、環(huán)磷酰胺及羥氯喹使用率方面均無明顯差別。
　　結論：
　?。?）SLE患者超重或肥胖比例較高；
　　（2）超重或肥胖SLE患者患高血壓比例