ICU呼吸機相關(guān)肺炎革蘭陰性桿菌耐藥率及相關(guān)因素調(diào)查分析.pdf

1、目的：探討ICU呼吸機相關(guān)肺炎患者革蘭氏陰性菌耐藥性及相關(guān)因素。
　　 方法：收集我院ICU病房VAP患者147例，采集痰液或下呼吸道分泌物標本，對病原菌進行分類、鑒定、耐藥性及相關(guān)因素進行分析。
　　 結(jié)果：147例患者共檢出病原菌1152株(含真菌)，全部來自呼吸道，其中革蘭氏陰性桿菌占56.2％，最常見的前5位依次是：銅綠假單胞菌203株，占31.33％，肺炎克雷伯菌97株，占14.97％，洋蔥伯克霍爾德菌74株，

2、占11.42％，鮑氏不動桿菌51株，占7.87％，不動桿菌40株，占6.17％。前5種革蘭氏陰性桿菌對12種抗菌藥物耐藥率：頭孢西丁總耐藥率最高(92.9％)，美洛培南的總耐藥率最低(16.1％)，其中多種病原菌表現(xiàn)出多重耐藥性。感染的危險因素主要包括患者年齡、住院時間、抗生素的應(yīng)用、基礎(chǔ)疾病、呼吸機及各種導管的應(yīng)用時間等。
　　 結(jié)論：掌握VAP常見病原菌、藥敏學情況以及相關(guān)危險因素等方面的信息可有效預(yù)治VAP，減少呼吸機使用