阿托伐他汀對腎功能不全大鼠造影劑誘導的急性腎小管損傷的保護作用.pdf

1、目的：
　　探討非離子低滲造影劑(碘海醇)對腎功能不全大鼠腎小管的急性損傷作用，以及不同劑量的阿托伐他汀對造影劑誘導的急性腎小管損傷的保護作用。
　　方法：
　　將45只Wistar雄性大鼠隨機分為5組：正常對照組，模型組，碘海醇組，小劑量他汀組，大劑量他汀組。采用右側腎臟切除，左側腎動脈縮窄(約30％)的方法制作大鼠腎功能不全的模型。術后2周左右，他汀組給予阿托伐他汀連續(xù)灌胃10天，其他3組給予生理鹽水灌胃。第10天

2、，正常對照組及模型組給予鼠尾靜脈注射生理鹽水，碘海醇組及他汀組給予鼠尾靜脈注射低滲造影劑(碘海醇)。造影劑注射后第24h、72h、7天每組隨機處死3只大鼠，通過內眥靜脈取血監(jiān)測血中BNU、Scr的值，用ELISA法檢測尿中腎損傷分子-1(KIM-1)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的值，取左側腎臟HE染色后光鏡下觀察腎小管的結構變化，包括腎小管管腔，管型，腎小管上皮細胞形態(tài)并計算腎小管損傷程度危險評分，TUNEL法檢測腎小管

3、細胞凋亡率，并比較各組的差別。
　　結果：
　　模型組較正常對照組造影前后24h、72h、第7天BNU、Scr的值升高(P<0.01)，尿中KIM-1、NAG的值及腎小管細胞的凋亡率、腎小管損傷危險評分無明顯差異(P>0.05)；碘海醇組較模型組造影后72h時BUN、不同時刻Scr、KIM-1、NAG、腎小管細胞凋亡率、腎小管損傷評分升高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)；小劑量他汀組較碘海醇組造影后KIM-1、NAG、腎小

4、管細胞凋亡率減低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，BUN、Scr、腎小管損傷評分尚無統(tǒng)計學差異(P>0.05)；大劑量他汀組較碘海醇組造影后KIM-1、NAG、腎小管細胞凋亡率、腎小管損傷評分減低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)；大劑量阿托伐他汀組較小劑量阿托伐他汀組尿中KIM-1、NAG、腎小管細胞的凋亡率、腎小管損傷程度評分減低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)；但血中BUN、Scr的值尚無統(tǒng)計學的差異(P>0.05)。