小分子代謝產(chǎn)物在肺癌診斷中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：肺癌已成為我國惡性腫瘤的首位死亡原因，早期診斷與治療是改善肺癌預(yù)后的關(guān)鍵，但是目前尚無特異的腫瘤標(biāo)志物用于肺癌早期診斷。本實(shí)驗(yàn)采用高通量的代謝組學(xué)方法對肺癌患者和其他肺部疾病患者血清中的代謝物質(zhì)進(jìn)行定性定量分析，尋求肺癌特異腫瘤標(biāo)志物，用于肺癌早期診斷，同時分析不同病理學(xué)類型肺癌患者代謝輪廓的變化，試圖區(qū)分肺癌的不同病理類型，為今后無病理診斷的肺癌患者治療方案的選擇提供理論依據(jù)。
　　 方法：收集110例初治肺癌患者與35

2、例肺良性疾病患者空腹血清標(biāo)本，運(yùn)用氣相色譜-質(zhì)譜技術(shù)進(jìn)行色譜分離、質(zhì)譜檢測、數(shù)據(jù)采集，運(yùn)用t檢驗(yàn)獲得兩組的差異性代謝產(chǎn)物，采用偏最小二乘判別分析法進(jìn)行建模，以區(qū)分肺癌組與肺良性疾病組，并試圖區(qū)分不同病理類型肺癌患者。
　　 結(jié)果：①外源性加入的十七酸在21.870分鐘左右有獨(dú)立的色譜峰，并且在空白血清標(biāo)本中無干擾，因此可以作為本試驗(yàn)的內(nèi)標(biāo)。②經(jīng)GC/MS方法分離，結(jié)合模式識別方法可以將110例肺癌患者與35例肺良性疾病患者很好的

3、區(qū)分開，并且找到了14個潛在的肺癌標(biāo)記物。③利用PLS/DA方法對不同病理類型肺癌患者代謝譜進(jìn)行建模，發(fā)現(xiàn)腺癌組與鱗癌、小細(xì)胞肺癌組在一定程度上有分離的趨勢。
　　 結(jié)論：⑴十七酸可以作為GC/MS分析人血清標(biāo)本代謝組學(xué)小分子產(chǎn)物的內(nèi)標(biāo)。⑵建立了肺癌及肺良性疾病患者的GC/MS分析方法，得到了初治肺癌患者血清與肺良性疾病患者血清的代謝指紋圖譜。⑶找到了14個潛在的肺癌標(biāo)記物，將這些可能的肺癌標(biāo)志物與臨床中肺癌其他診斷手段相結(jié)合，