測定IMR探尋不同介入方式對STEMI亞急性期冠脈微循環(huán)的影響.pdf

1、目的:對于急性ST段抬高型心梗亞急性期的患者，如仍有心肌缺血癥狀需行擇期PCI術(shù)治療。通過測定術(shù)后冠脈微血管阻力指數(shù)值(IMR)探尋可能影響急性心梗亞急性期患者冠脈微循環(huán)功能的因素。
　　 方法:2011年02月至2012年04月在湘潭中心醫(yī)院選取46例急性心梗亞急性期的患者，血流動力學(xué)穩(wěn)定，有行擇期PCI治療的指征。術(shù)后測定IMR值，以IMR=32U為界值將所有研究對象按冠脈微循環(huán)是否有障礙分2組:微循環(huán)功能正常（A組），微循

2、環(huán)功能異常（B組）。
　　 結(jié)果:1.兩組患者在臨床基本資料上（年齡、性別、糖尿病、高血壓等）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.直接支架術(shù)組患者與獲得術(shù)后IMR低值有明顯相關(guān)，傳統(tǒng)支架術(shù)組與獲得術(shù)后IMR高值有明顯相關(guān)(P＞0.05)，并且球囊后擴(kuò)張與IMR高值有明顯相關(guān)。3.介入手術(shù)過程中對罪犯血管斑塊的擠壓次數(shù)越少，對冠脈微循環(huán)功能損傷越低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:1.直接支架術(shù)及支架術(shù)前使用血栓抽吸術(shù)治療的