華西醫(yī)院1998年～2006年住院原發(fā)性醛固酮增多癥患者的臨床資料分析.pdf

1、目的：回顧性分析并總結(jié)該院1998年～2006年診斷的180例原發(fā)性醛固酮增多癥(PA)患者的臨床特點(diǎn)和實驗室結(jié)果，以提高臨床醫(yī)生對該病的診治水平，改善患者的預(yù)后。 方法：對華西醫(yī)院自1998年～2006年收治的180例確診為原醛癥的患者的住院病歷進(jìn)行回顧性分析，計算該院住院原醛癥患者在同期住院高血壓患者中的構(gòu)成比，并進(jìn)行臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像檢查及治療等方面的特點(diǎn)分析與總結(jié)，計算血漿醛固酮與血漿腎素活性的比值(ARR)及不

2、同ARR值時診斷PA的敏感性和特異性，并比較腎上腺皮質(zhì)腺瘤組和腎上腺增生組的特點(diǎn)。用logistic回歸分析影響原醛癥術(shù)后血壓的因素。 結(jié)論： ①原醛多見于中年女性，高血壓是最常見的癥狀，多為中度持續(xù)性高血壓，有少部分患者血壓為正常。低血鉀常為高血壓多年之后出現(xiàn)，部分患者可無低血鉀。 ②血漿醛固酮與血漿。腎素活性的比值對診斷原醛癥有一定意義，以臥位ARR 20為截取值，有較好的敏感性和特異性。 ③腎上腺皮