射頻輔助無血切肝術(shù)在肝臟切除中的應(yīng)用.pdf

1、目的：探討肝切除中射頻輔助無血切肝術(shù)的可行性、安全性和有效性,總結(jié)其手術(shù)技巧和價值。
　　 方法：回顧性分析2010年1月至2010年12月在浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院普外科行肝臟腫塊切除術(shù)的38例患者資料,其中20例行術(shù)中射頻輔助無血切肝術(shù),18例行常規(guī)肝臟切除術(shù)。比較兩組的手術(shù)時間、切除肝臟時間、術(shù)中出血量、切肝出血量、肝門阻斷時間、術(shù)后住院時間等臨床資料。
　　 結(jié)果：射頻輔助無血切肝組和常規(guī)切肝組在年齡(y)、合

2、并肝硬化比率、腫瘤直徑(cm)等一般情況無明顯差異,分別為(54.70±11.2 VS54.83±13.00,P>0.05),(65.00％VS61.11％,P>0.05),(4.942±3.189 VS7.045±4.735,P>0.05)。20例行射頻輔助無血肝切除術(shù),18例行常規(guī)肝切除術(shù),兩組術(shù)中切肝時間分別為(31.05±9.939)min和(40.22±12.18)min,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；肝門阻斷時間分別為(

3、7.000±7.462)min和(19.00±18.96)min,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；術(shù)中出血量分別為(425.0±269.3)ml和(838.9±735.0)ml,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；切肝出血量分別為(61.00±42.54.)ml和(263.9±248.0)ml,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；手術(shù)時間分別為(165.05±39.03)min和(144.28±36.24)min,差異無統(tǒng)計學意義(P=0

4、.0988)；術(shù)后住院時間分別為(14.30±4.181)d和(14.11±5.075)d,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.5317)；兩組術(shù)后均無死亡病例,術(shù)后無明顯的膽漏、出血等并發(fā)癥,一過性低熱發(fā)生率分別為55.00％和33.33％,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；術(shù)后隨訪3～12個月,射頻輔助的無血切肝組有3例復發(fā),常規(guī)切肝組有1例復發(fā),復發(fā)率分別為15.00％和5.56％,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.6062)。
　　 結(jié)論