缺血后適應(yīng)對兔楔形心肌塊模型再灌注室性心律失常的影響.pdf

1、【目的】：缺血后適應(yīng)作為一種新的冠心病介入治療措施,在預(yù)防缺血再灌注損傷、降低心肌梗死面積中起著重要作用。本實驗旨在觀察缺血后適應(yīng)對家兔左室楔形心肌塊缺血再灌注模型室性心律失常誘發(fā)率的影響,并在實驗中測定相關(guān)的電生理參數(shù)和縫隙連接蛋白受缺血后適應(yīng)的影響情況,探討缺血后適應(yīng)維持電生理穩(wěn)定性的可能機(jī)制。
　　【方法】：將家兔隨機(jī)分為正常對照組、缺血再灌注組和缺血后適應(yīng)組。缺血再灌注組合缺血后適應(yīng)組在建立好楔形心肌塊模型穩(wěn)定1h后,停止

2、臺氏液灌注45min,缺血再灌注組繼續(xù)灌注臺氏液2h,缺血后適應(yīng)組復(fù)灌初期采用復(fù)灌10S、停灌10S方案,重復(fù)6次后,回復(fù)臺氏液灌注2h。記錄心肌塊內(nèi)、外膜心肌細(xì)胞跨壁動作電位、跨壁心電圖,并測量有效不應(yīng)期,室性心律失常誘發(fā)率等電生理參數(shù)。實驗結(jié)束后利用免疫熒光方法檢測去磷酸化縫隙連接蛋白Cx43(NP-Cx43)。
　　【結(jié)果】：在建立好的楔形心肌塊模型中觀察到:①對照組、缺血再灌注組、缺血后適應(yīng)組的室性心動過速(VT)誘發(fā)率分

3、別是0/10,8/10,1/10,缺血再灌注組與缺血后適應(yīng)組VT發(fā)生率比對照組顯著增高(P<0.05),缺血后適應(yīng)組與缺血再灌注組相比VT發(fā)生率明顯降低(P<0.05)。②與缺血再灌注組相比,缺血后適應(yīng)組的跨室壁離散度(TDR)、有效不應(yīng)期(ERP)等電生理參數(shù)得到改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。利用免疫熒光法檢測心肌組織中的縫隙連接蛋白,發(fā)現(xiàn)對照組NP-Cx43分布量極少,缺血再灌注組NP-Cx43含量增加且多分布在心肌細(xì)胞端