特發(fā)性肺纖維化患者縱隔淋巴結(jié)腫大與血氣、肺功能、支氣管肺泡灌洗液的相關(guān)性研究.pdf

1、目的: 研究特發(fā)性肺纖維化患者縱隔淋巴結(jié)腫大與血氣、肺功能、支氣管肺泡灌洗液的相關(guān)性。 方法: 收集我院2000年4月到2008年10月IPF患者118例，男性患者79例，女性患者39例，平均年齡為61歲，吸煙者為71例，非吸煙者為47例。除外膠原疾病、職業(yè)病及結(jié)核病等已知病因引起的纖維化。所有患者均符合2002年ATS/ERS國際多學(xué)科的共識[1]以及2002年特發(fā)性肺(間質(zhì))纖維化診斷和治療指南(草案)[2]

2、的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診.進(jìn)行肺HRCT檢查118例，肺功能118例，血氣分析118例。安靜休息狀態(tài)下進(jìn)行支氣管肺泡灌洗(BAL)88例。將IPF患者分成有縱隔淋巴結(jié)腫大和無腫大兩組，以SPSS16.0分析兩組血氣、肺功能、支氣管肺泡灌洗液(BALF)中細(xì)胞成分。 結(jié)果: 118例患者中，淋巴結(jié)腫大者35例(29.66％)，無淋巴結(jié)腫大83例(70.34％)?？v隔淋巴結(jié)腫大組BALF中淋巴細(xì)胞低于無腫大組(平均值±標(biāo)準(zhǔn)差：4.35

3、％±2.68％，5.95％±3.17％，P<0.05)；縱隔淋巴結(jié)腫大組血氣分析PaO2明顯低于無腫大組(平均值±標(biāo)準(zhǔn)差：68.93±14.62mmhg，75.86±15.75mmhgP<0.05)?？v隔淋巴結(jié)腫大組肺功能的DLCO明顯低于無腫大組(36.83±4.95％，48.40±20.19％，P<0.05)。BALF其他細(xì)胞、肺功能其它項以及PaCO2未見明顯差異。 結(jié)論: IPF患者肺HRCT縱隔淋巴結(jié)腫大者淋巴