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1、目的:利用CBCT技術(shù)掃描及計(jì)劃再制定,觀察乳腺癌患者在影像引導(dǎo)下的放射治療(Image-guided radiotherapy, IGRT)中靶體積及正常器官劑量的變化。
方法:選擇我院2012年6月至2013年12月乳腺癌保乳術(shù)后進(jìn)行CBCT調(diào)強(qiáng)放療的患者22例。按IGRT步驟設(shè)計(jì)計(jì)劃得到劑量體積直方圖(Dose volume histograms, DVH),患者在治療11次前行CBCT掃描,得到體位與參考坐標(biāo)之間的差值
2、,通過(guò)計(jì)算機(jī)在線自動(dòng)匹配(automate)及人工手動(dòng)匹配,獲得(X,Y,Z)a值及(X,Y,Z)b值,同時(shí)將該差值還原至計(jì)算機(jī)放療計(jì)劃系統(tǒng)并重新進(jìn)行放療計(jì)劃計(jì)算得到DVHa及DVHb,將所得到的DVH圖進(jìn)行比較分析,得出靶體積、正常器官(如肺、心臟、對(duì)側(cè)乳腺)的受照劑量是否存在差異。
結(jié)果:與原計(jì)劃相比,靶區(qū)最小劑量(Dmin) a計(jì)劃較原計(jì)劃明顯降低(P=0.012),靶區(qū)最小劑量b計(jì)劃較原計(jì)劃明顯降低(P=0.007),
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