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1、 目的:通過測(cè)定接受體外循環(huán)和非體外循環(huán)條件下冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的患者圍手術(shù)期血漿S100—B蛋白水平的變化,比較兩種手術(shù)方式下腦損傷的程度并分析其原因,探討術(shù)中影響血漿S100-B蛋白濃度水平變化的相關(guān)因素。
方法:30例擇期行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的患者,分成常規(guī)體外循環(huán)組(A組)和微創(chuàng)非體外循環(huán)組(B組),每組各15例,兩組患者均采用胸骨正中切口手術(shù)入路,分別在體外循環(huán)和非體外循環(huán)條件下接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。于術(shù)前、麻醉后、主動(dòng)
2、脈側(cè)壁鉗開放時(shí)、手術(shù)結(jié)束時(shí)、術(shù)后2小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)和術(shù)后24小時(shí)采靜脈血4ml,離心后取血漿儲(chǔ)存于-70℃冰箱中待測(cè),并記錄患者體外循環(huán)時(shí)間(A組)或血管吻合操作時(shí)間(B組)以及其他相關(guān)臨床資料。所有血漿標(biāo)本收集完畢后用酶聯(lián)免疫法測(cè)定血漿S100-B蛋白濃度,將兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和相關(guān)臨床資料應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理后加以分析比較。
結(jié)果:1.兩組患者術(shù)前一般臨床資料無顯著差異,術(shù)中、術(shù)后均無死亡,B組15例患者術(shù)中無中轉(zhuǎn)體外循環(huán)者
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