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文檔簡介
1、研究背景:呼吸機所致肺損傷(ventilator induced lung injury,VILI)是機械通氣最嚴重的并發(fā)癥,研究其發(fā)病機理和防治措施對提高機械通氣應用水平有重要價值。近年來研究發(fā)現(xiàn),腎素-血管緊張素系統(tǒng)(Renin-angiotensin system,RAS)不但在急性肺損傷(ALI)時炎癥反應、氧化應激和細胞凋亡中發(fā)揮了重要作用,而且在VILI發(fā)病中也具有重要作用。因此,適當應用血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)受體拮抗劑或
2、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對VILI應具有一定防治作用。
目的:通過觀察AngⅡ受體拮抗劑氯沙坦對機械通氣大鼠肺組織TNF-α水平和MPO活性的影響,探討氯沙坦對呼吸機所致肺損傷的保護作用。
方法:24只健康雄性Wister大鼠隨機分為對照組、呼吸機致肺損傷組(VILI)和氯沙坦干預組(LAP),分別采用ELISA法測定大鼠肺組織中AngⅡ含量,免疫組織化學染色法測定大鼠肺組織TNF-α蛋白表達水平,化學比色法測
3、定肺組織勻漿中MPO活性。
結果:
1.病理學改變:除對照組外,VILI組與LAP組肺組織均有不同程度的損傷,表現(xiàn)為肺間質(zhì)充血水腫、炎細胞浸潤,肺泡間隔增厚、肺泡破裂融合,但LAP較VILI組明顯減輕;
2.VILI組大鼠肺W/D比值較對照組和LAP組高(P<0.01);對照組與LAP組差異尚無統(tǒng)計學意義(P>0.05);
3.VILI組和LAP組大鼠肺組織勻漿中AngⅡ含量較對照
4、組高(P<0.01),LAP組與VILI組比較差異尚無統(tǒng)計學意義(P>0.05);
4.VILI組大鼠肺組織TNF-α蛋白表達水平較對照組和LAP組高(P<0.01);對照組與LAP組比較差異尚無統(tǒng)計學意義;
5.VILI組大鼠肺組織勻漿中MPO活性較對照組和LAP組高(P<0.01);對照組與LAP組比較差異尚無統(tǒng)計學意義(P>0.05);
6.對照組及VILI組大鼠肺組織TNF-α蛋白表達與
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