三種手術(shù)入路治療成人肱骨髁間骨折44例臨床療效觀察.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)肱骨髁間骨折經(jīng)尺骨鷹嘴截骨入路、布萊蒽-莫里入路及肱三頭肌劈開(kāi)入路行切開(kāi)復(fù)位雙柱鋼板內(nèi)固定術(shù)，評(píng)價(jià)三種手術(shù)入路的臨床療效。
　　方法：回顧性分析2011年3月～2013年2月成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科及峨眉山中醫(yī)醫(yī)院骨科40—63歲肱骨髁間骨折采用手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定術(shù)44例，其中16例采用經(jīng)尺骨鷹嘴截骨入路，15例采用經(jīng)肱三頭肌劈開(kāi)入路，13例采用布萊蒽-莫里入路進(jìn)行手術(shù)治療。觀察患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、切口長(zhǎng)度、骨折臨床

2、愈合時(shí)間、并發(fā)癥、肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分等指標(biāo)。對(duì)所得結(jié)果采用統(tǒng)計(jì)學(xué)spss17.0分析，分析三種手術(shù)入路方法的臨床效果。
　　結(jié)果：全部病例于術(shù)后4周、8周、12周、16周進(jìn)行隨訪(fǎng)，其中在16周進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的功能評(píng)估。經(jīng)布萊蒽-莫里入路組手術(shù)時(shí)間108．52±19.52分鐘，術(shù)中出血302.46±21.37ml，術(shù)后住院時(shí)間12.46±2.45天，骨折愈合時(shí)間14.48±2.53周，肘關(guān)節(jié)Mayo評(píng)分87．49±3.50分。經(jīng)尺骨鷹嘴截骨

3、入路組手術(shù)時(shí)間120．51±23.53分鐘，術(shù)中出血351.35±43.40ml，術(shù)后住院時(shí)間15.21±4.36天，骨折愈合時(shí)間16.08±3.40周，肘關(guān)節(jié) Mayo評(píng)分84.31±3.22分。經(jīng)肱三頭肌劈開(kāi)入路組手術(shù)時(shí)間110．53±20.50分鐘，術(shù)中出血331.66±52.27ml，術(shù)后住院時(shí)間14.23±4.30天，骨折愈合時(shí)間15.50±2.52周，肘關(guān)節(jié)Mayo評(píng)分86.13±4.07分。三組病例均未出現(xiàn)術(shù)后感染和內(nèi)固定