急性冠脈綜合征患者抑郁障礙與應(yīng)對(duì)方式、生存質(zhì)量的相關(guān)研究.pdf

1、目的:本研究探討ACS患者抑郁障礙的生物心理社會(huì)因素,旨在為提高ACS伴發(fā)抑郁障礙的識(shí)別率,并進(jìn)行心理干預(yù)提供科學(xué)依據(jù),從而更好地改善ACS患者的癥狀,提高ACS患者的生存質(zhì)量和心身健康水平。
　　 方法:以2009年1月到9月在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科住院的ACS患者為研究對(duì)象,共104例。其中ACS伴發(fā)抑郁障礙患者33例,為研究組,ACS不伴發(fā)抑郁障礙患者71例,為對(duì)照組。全部被試分別應(yīng)用一般情況調(diào)查表、HAD(d)、S

2、F-36、MCMQ進(jìn)行調(diào)查,并抽血測(cè)定hsCRP濃度。采用t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)、Spearman相關(guān)分析、多元線性逐步回歸分析等方法,應(yīng)用SPSS16.0軟件完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
　　 結(jié)果:(1)ACS伴發(fā)抑郁障礙患者的構(gòu)成比為31.73％。(2)研究組和對(duì)照組的一般情況比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。(3)研究組SF－36各因子得分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。HAD(d)總分與SF－36各因子得分之間均呈負(fù)相關(guān),

3、且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。(4)研究組的面對(duì)因子得分低于對(duì)照組,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組的回避因子和屈服因子得分均高于對(duì)照組,且差別均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。(5)研究組較對(duì)照組冠狀動(dòng)脈的病變支數(shù)更多,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。研究組的hsCRP濃度高于對(duì)照組,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。(6)多元線性逐步回歸分析示HAD(d)總分與面對(duì)呈負(fù)相關(guān),HAD(d)總分與hsCRP、回避呈正