動物源糞腸球菌耐藥性流行病學(xué)研究.pdf

1、調(diào)查豬、雞規(guī)?；B(yǎng)殖場和寵物醫(yī)院動物源糞腸球菌的耐藥率，了解抗菌藥使用對細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的影響，監(jiān)測動物源人畜共患條件性致病菌耐藥性發(fā)生和發(fā)展動態(tài)。動物源細(xì)菌耐藥性的調(diào)查對動物的規(guī)范用藥和動物源細(xì)菌耐藥性向人類傳播的影響有重要的理論及實(shí)際意義。目前我國尚未有動物源糞腸球菌耐藥性的調(diào)查報(bào)告。本研究采用了美國臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)委員會(The National Committee for clinical Laboratoty standards，

2、NCCLS)推薦的肉湯微量稀釋法及判定標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)查了554株規(guī)模化養(yǎng)殖場豬場(365株)、雞場(93株)和寵物醫(yī)院(96株)的糞腸球菌對六種抗菌藥的耐藥率，分析了不同來源糞腸球菌的耐藥率的差異和不同抗菌藥使用情況對細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的影響。結(jié)果如下： 寵物醫(yī)院、豬場、雞場分離糞腸球菌對六種抗菌藥物的耐藥率以土霉素和紅霉素最高。寵物醫(yī)院、豬場、雞場分離菌對土霉素的耐藥率分別為86.5％、99.5％和96.8％；對紅霉素的耐藥率分別為72

3、.9％、98.1％和91.4％。分離菌對萬古霉素和氨芐西林的耐藥率最低，寵物醫(yī)院、豬場、雞場分離菌對萬古霉素的耐藥率分別為2.1％、3％和3.2％；分離菌對氨芐西林的耐藥率分別為5.2％、6.8％和5.4％。豬場和雞場分離菌對氯霉素和環(huán)丙沙星的耐藥率接近，豬場和雞場分離菌對氯霉素和環(huán)丙沙星的耐藥率明顯比寵物醫(yī)院分離菌高。寵物醫(yī)院、豬場、雞場分離菌對氯霉素的耐藥率分別為27.1％、70.1％和63.4％：分離菌對環(huán)丙沙星的耐藥率分別為22

4、.9％、47.8％和52.7％。 三個用藥背景不同豬場的分離菌對六種抗菌藥物的耐藥率相差不大。分離菌對環(huán)丙沙星和土霉素的耐藥率以豬場Ⅲ最高、豬場Ⅱ次之、豬場Ⅰ最低與豬場Ⅰ、Ⅱ建場時(shí)間短、用藥規(guī)范的和豬場Ⅲ建場時(shí)間長、用藥混亂有一定的聯(lián)系。 豬場中各種階段豬的用藥情況不同，抗菌藥物對細(xì)菌的選擇壓力不同。本試驗(yàn)60日齡內(nèi)的小豬和大于60日齡的大豬分離糞腸球菌對六種抗菌藥物的耐藥率存在差異。小豬分離菌對六種抗菌藥的耐藥率都比大

5、豬分離菌高。小豬分離菌對土霉素、氯霉素、萬古霉素、氨芐西林、環(huán)丙沙星、紅霉素的耐藥率分別為100％、77.4％、4.8％、8.9％、56.5％和100％；大豬分離菌對土霉素、氯霉素、萬古霉素、氨芐西林、環(huán)丙沙星、紅霉素的耐藥率分別為99.2％、70.4％、2.4％、4％、44.8％和98.4％。 六種抗菌藥物對寵物醫(yī)院、豬場、雞場分離糞腸球菌的最小抑菌濃度的分布存在差異。豬場和雞場的高水平耐藥菌的比率比寵物醫(yī)院分離菌高。對最小抑

6、菌濃度(MIC)大于128的分離菌進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，土霉素對寵物醫(yī)院、豬場、雞場分離菌MIc大于128的比率分別是36.4％、91.2％、78.5％；氯霉素對寵物醫(yī)院、豬場、雞場分離菌MIc大于128的比率分別是2.1％、32.1％、12.6％；環(huán)丙沙星對寵物、豬場、雞場分離菌MIc大于128的比率分別是1％、10％、31.2％；紅霉素對寵物、豬場、雞分離菌MIc大于128的比率分別是69.8％、97.5％、83.996。萬古霉素和氨芐西林對寵

7、物醫(yī)院、豬場、雞場分離糞腸球菌的最小抑菌濃度的分布相似。寵物醫(yī)院、豬場、雞場分離糞腸球菌對六種抗菌藥物的耐藥譜存在差異。分別以T、L、W、A、H、E代表土霉素、氯霉素、萬古霉素、氨芐西林、環(huán)丙沙星和紅霉素來表示分離菌對各種抗菌藥的耐藥譜。寵物分離糞腸球菌的耐藥譜以TE型最多；豬和雞分離菌的耐藥譜以TLHE的比率最高。 寵物醫(yī)院、豬場、雞場分離糞腸球菌對六種抗菌藥存在著多重耐藥。寵物醫(yī)院分離菌以2重耐藥(37.5％)最多，其次是1