動(dòng)態(tài)監(jiān)測抑制素A在預(yù)測早期先兆流產(chǎn)結(jié)局中的臨床意義.pdf

1、目的： 探討動(dòng)態(tài)監(jiān)測血清、尿抑制素A(inhibinA)在預(yù)測早期先兆流產(chǎn)結(jié)局中的臨床意義及與孕酮(progesterone，P)、β-人絨毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin，β-HCG)的相關(guān)性。 方法： 觀察2007年1月至2007年11月在蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科門診就診的孕5～12周婦女64例，其中20例正常早孕，30例因黃體功能不全引起的早期先兆流產(chǎn)及14例難免

2、流產(chǎn)患者。采用雙位酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定血清抑制素A、孕酮、β-HCG及晨尿抑制素A。 結(jié)果: ①正常孕婦血清抑制素A在孕5周開始明顯升高，隨孕齡增加而增加，孕8～10周達(dá)高峰(720.13±92.16pg/ml)，孕10周后逐漸降低； ②妊娠失敗組血清抑制素A明顯低于正常對(duì)照組和妊娠繼續(xù)組(P<0.001)，妊娠繼續(xù)組血清抑制素A與正常對(duì)照組無明顯差異(P>0.05)； ③根據(jù)ROC曲線，推薦

3、血清抑制素A>154.95pg/ml作為預(yù)測早期先兆流產(chǎn)保胎成功的有效指標(biāo)，具有較高的敏感性(91.7％)和特異性(90.0％)； ④孕5周～和孕6周～晨尿中監(jiān)測不到抑制素A，孕7周～和孕10周～晨尿中部分病例能監(jiān)測到較低水平的抑制素A，孕8～10周晨尿中能監(jiān)測到較低水平的抑制素A，正常對(duì)照組為32.40±7.21pg/ml，妊娠繼續(xù)組為32.83±6.52pg/ml； ⑤孕8～10周血清和晨尿抑制素A水平成正相關(guān)，正常