聚桂醇泡沫硬化劑與無水乙醇硬化治療靜脈畸形的臨床療效及作用機(jī)制研究.pdf

1、目的:探討聚桂醇泡沫硬化劑、無水乙醇治療靜脈畸形的臨床療效及作用機(jī)制。
　　方法:收集了福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院2008年3月至2011年8月住院治療的71例靜脈畸形患者共82個(gè)病灶，分為聚桂醇泡沫硬化劑硬化治療組（A組）和無水乙醇硬化治療組（B組）。A組40個(gè)病灶中高回流型組（A1組）23個(gè)和低回流型組（A2組）17個(gè)，B組42個(gè)病灶中高回流型組（B1組）25個(gè)和低回流型組（B2組）17個(gè)。對(duì)比分析A組和B組、A1組和B1組及A

2、2和B2臨床療效，并記錄術(shù)后不良反應(yīng)的情況。
　　結(jié)果:經(jīng)硬化治療后有效病灶的MR T2表現(xiàn)為高信號(hào)降低，瘤體縮小。A組總有效率70.0％，B組總有效率95.2%，A1組有效率56.5%，A2組總有效率88.2%，B1組有效率92%，B2組總有效率100%。A、B兩組間有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。A1、B1組間有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。A2、B2組間有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)（Fisher確切

3、概率法）。硬化治療后主要不良反應(yīng)有發(fā)熱、疼痛、局部軟組織腫脹、消化道反應(yīng)等。無水乙醇組有4例（9.5%）發(fā)生局部組織壞死、潰爛，兩組病例均未出現(xiàn)心肺、腦血管意外等危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。
　　結(jié)論:1.無水乙醇硬化治療靜脈畸形的療效顯著優(yōu)于聚桂醇泡沫硬化劑治療的療效。2.對(duì)于回流靜脈較多且回流速度較快的高回流型病灶，首選無水乙醇硬化治療。3.聚桂醇泡沫硬化劑治療靜脈畸形安全、副作用小，對(duì)回流靜脈少、回流速度較慢的低回流型病灶，首選聚