股骨頭壞死患者血脂及凝血異常與中醫(yī)辨證分型相關(guān)性研究.pdf

1、目的：研究血脂及凝血異常在股骨頭壞死證型中的變化規(guī)律，揭示血脂及凝血異常與股骨頭壞死各中醫(yī)證型的相關(guān)性，深入探討其發(fā)病機(jī)理與中醫(yī)“痰瘀”的關(guān)系，為該病早期診斷、辨證論治和預(yù)防提供理論指導(dǎo)。方法：研究對象包括94例股骨頭壞死患者和30例正常人，檢測觀察組和對照組總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A1(apoAI)、載脂蛋白B(apoB)以及血小板計(jì)數(shù)計(jì)數(shù)(PLT

2、)、血漿凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)等指標(biāo)；分析股骨頭壞死發(fā)病誘因與中醫(yī)證型的關(guān)系，探討中醫(yī)證型與血脂及凝血指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果：氣滯血瘀型以髖部創(chuàng)傷多見，痰瘀阻絡(luò)型、經(jīng)脈痹阻型和肝腎虧虛型以濫用激素、酗酒為常見；與對照組比較，觀察組TC、TG、LDL-C、apoB顯著升高(P＜0.01)，HDL-C、apoA1顯著降低(P＜0.01)；觀察組PLT、PT、APTT等指標(biāo)顯著降低，F(xiàn)IB明顯

3、升高，差異有顯著性(P＜0.01或P＜0.05)。組間比較發(fā)現(xiàn)，血脂及凝血指標(biāo)變化明顯，組間差異顯著(P＜0.05或P＜0.01)；血脂及凝血指標(biāo)異常與中醫(yī)證型間有顯著相關(guān)性。結(jié)論：(1)股骨頭壞死發(fā)病誘因與中醫(yī)證型密切相關(guān)，每一證型發(fā)病誘因多不相同。(2)股骨頭壞死患者血脂及凝血指標(biāo)變化明顯，兩者之間相關(guān)性顯著，是中醫(yī)“痰瘀互結(jié)”、“痰瘀同病”、“痰瘀相關(guān)”理論在本病中的具體體現(xiàn)。(3)股骨頭壞死各中醫(yī)證型組中血脂及凝血指標(biāo)變化表現(xiàn)了