血液稀釋和小腸缺血預處理對兔心肌缺血再灌注損傷的保護作用.pdf

1、目的：本次實驗目的旨在兔心肌缺血再灌注模型上，觀察小腸缺血預處理和急性等容性血液稀釋對心肌的保護作用。 方法：健康成年新西蘭大白兔18只，隨機分為3組，每組6只。第Ⅰ組為單純缺血再灌注組，第Ⅱ組為小腸缺血預處理組，第Ⅲ組為小腸缺血預處理+血液稀釋組。Ⅰ組接受左冠前降支阻斷30分鐘/再灌注2小時前不經歷小腸缺血預處理和血液稀釋；第Ⅱ組阻斷冠脈前僅給予小腸缺血再灌注15分鐘；第Ⅲ組小腸缺血再灌注15分鐘后行急性等容性血液稀釋，然后再

2、阻斷左冠前降支。實驗期間，監(jiān)測心率和平均動脈壓的變化，術畢分別測定血漿中CK、CK-MB、LDH及CTnI，測得心肌缺血危險區(qū)及心梗面積，并在光鏡和電鏡下觀察心肌的細胞及亞細胞結構的改變。 結果：1、各組心率、血壓基礎值無明顯差異，缺血30分鐘再灌注2小時后普遍低于基礎值(組內，P<0.05)而組間差異不明顯(P>0.05)；腸系膜上動脈阻斷期間第Ⅱ組和第Ⅲ組心率、血壓明顯低于第Ⅰ組(P<0.05)，但恢復再灌注15分鐘后能恢復

3、至基礎值(組間、組內：P>0.05)。血液稀釋后，第Ⅲ組心率、血壓略高于Ⅰ組和Ⅱ組，但無統計學意義(P>0.05)。2、CK、CK-MB、LDH及CTnI的結果也表現為Ⅱ組及Ⅲ組明顯低于Ⅰ組(P<0.05)，第Ⅲ組值雖然略低第Ⅱ組，但兩組間并無明顯差異(P>0.05)；3、心肌缺血面積各組間無明顯差異(P>0.05)，平均值為55.2％±1.4％；Ⅱ組和Ⅲ組心梗面積分別為21.3±0.7％和20.9±1.1％，明顯少于Ⅰ組(P<0.01