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1、目的:觀察存在慢性心率增快的慢性心力衰竭患者臨床資料的基本特征及血漿腦鈉肽(BNP)、腎上腺髓質(zhì)素(ADM)水平變化,探討兩檢測指標(biāo)之間以及兩指標(biāo)與心功能狀態(tài)的關(guān)系。
方法:根據(jù)是否24小時平均心率≥80次/分,分為慢性心率增快組153例和非慢性心率增快組334例,比較其心衰基本臨床資料有無差異性。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)選取慢性心率增快組心衰患者58例,選取同期住院非慢性心率增快病人62例,采用酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELISA)測定血漿B
2、NP、ADM水平,使用自動生化儀測定相關(guān)生化指標(biāo)。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析各指標(biāo)間的關(guān)系。
結(jié)果:①所有心衰病例中,慢性心率增快組中心衰患者中基礎(chǔ)病因以高血壓病為主,而非慢性心率增快組中基礎(chǔ)病因以冠心病為主;慢性心率增快組心衰病人的心功能分級更高,以心功能Ⅲ級為主,而對照組則以心功能Ⅱ級為主,其心功能分級存在差異性(P<0.05);慢性心率增快組心衰病人男性多于女性,對照組則性別不存在差異性,兩組比較性別具有統(tǒng)計學(xué)差異
3、(P<0.05)②慢性心率增快組心衰患者血漿BNP較對照組明顯增高(P<0.05),血漿BNP水平隨NYHA分級逐級增高(P<0.05)③血漿ADM水平在對照組中高于慢性心率增快組(P<0.05),且在心功能Ⅲ級中高于其他兩級(P<0.05)。
結(jié)論:1.在大量的心衰資料分析中得知,慢性心率增快在對于心衰病人的基礎(chǔ)病因,合并癥及預(yù)后等方面的影響是明顯的,提示臨床醫(yī)生加強對心率治療認(rèn)識程度。2.在對兩組患者血漿BNP及ADM水平
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