UCP2-866G-A及ADRB3 Trp64Arg對(duì)2型糖尿病病人羅格列酮療效的影響.pdf

1、目的：研究UCP2(-866 G/A)，ADRB3(Trp64Arg)的遺傳多態(tài)在健康人群以及2型糖尿病病人中的分布特征，探討該遺傳多態(tài)對(duì)羅格列酮在2型糖尿病患者中療效的影響。 方法：采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)-限制性片斷長度多態(tài)性(PCR-RFLP)對(duì)2型糖尿病患者以及健康對(duì)照者進(jìn)行UCP2，ADRB3基因型分析，參與UCP2及ADRB3分型的2型糖尿病患者分別為199和273例，健康志愿者分別為155和166例。36名糖尿病患者每天

2、口服4mg羅格列酮，持續(xù)12周。服藥前和服藥第12周末收集血標(biāo)本5ml進(jìn)行血糖、血胰島素以及糖化血紅蛋白等指標(biāo)的測(cè)定。應(yīng)用單因素方差分析、非參數(shù)檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)和配對(duì)T檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：UCP2，ADRB3等位基因的發(fā)生頻率均符合Hardy-Weinberg平衡，二者在糖尿病患者和健康對(duì)照人群的分布頻率無顯著差異。UCP2-866A等位基因頻率在糖尿病患者及其健康對(duì)照人群中分別為0.41和0.42，不存在顯著性差異(P>

3、0.05)；該突變基因與2型糖尿病患者的PINS，LDL-c濃度有一定相關(guān)性，表現(xiàn)為AA型患者PINS，LDL-c濃度明顯低于GG+GA型患者(p=0.008，p=0.04)；羅格列酮使用12周后，AA型患者PINS的下降值明顯低于GG+GA型(p=0.004)，HbAlc的下降值則顯著高于于GG+GA型(p=0.02)。ADRB364Arg等位基因頻率在糖尿病患者及其健康對(duì)照人群中分別為0.13和0.17，同樣不存在顯著性差異(P>0

4、.05)；羅格列酮使用12周后，Trp64Arg基因型患者甘油三酯的下降值低于Trp64Trp型患者(p=0.04)，但后者對(duì)LDL-c(p=0.01)與脂聯(lián)素(p=0.03)的作用優(yōu)于Trp64Arg基因型患者。 結(jié)論：研究結(jié)果提示UCP2(-866 G/A)，ADRB3(Trp64Arg)的遺傳多態(tài)與中國2型糖尿病發(fā)病無明顯相關(guān)性，但UCP2-866 G/A和ADRB3Trp64Arg對(duì)羅格列酮在糖尿病中的療效存在一定影響。