術(shù)前實(shí)驗(yàn)性鎮(zhèn)痛評(píng)估預(yù)測(cè)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的可行性.pdf

1、目的：研究術(shù)前實(shí)驗(yàn)性鎮(zhèn)痛評(píng)估能否預(yù)測(cè)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。 方法：26位擇期行宮頸癌根治術(shù)的患者入選本實(shí)驗(yàn)。術(shù)前先應(yīng)用1Hz、25mA的電刺激產(chǎn)生實(shí)驗(yàn)性疼痛并進(jìn)行VAS疼痛評(píng)分(VASpref)。而后予小劑量(0.05mg)芬太尼形成實(shí)驗(yàn)性鎮(zhèn)痛，以及疼痛評(píng)分(VASpostf)。計(jì)算兩者的差值(VASpref-VASpostf)標(biāo)記為VASd。手術(shù)均在連續(xù)硬膜外麻醉下完成，局麻藥為0.75％布比卡因。術(shù)后患者采用硬膜外鎮(zhèn)痛(鎮(zhèn)痛藥物：芬

2、太尼4ug/ml+0.125％布比卡因)。評(píng)估術(shù)后6小時(shí)和24小時(shí)安靜與活動(dòng)狀態(tài)下的疼痛程度(VAS)，并統(tǒng)計(jì)24小時(shí)的鎮(zhèn)痛藥物消耗量。利用線性相關(guān)分析來(lái)評(píng)估術(shù)前實(shí)驗(yàn)性疼痛(VASpref)、實(shí)驗(yàn)性鎮(zhèn)痛(VASpostf)、VASd與術(shù)后各疼痛評(píng)分、鎮(zhèn)痛藥物消耗量的相關(guān)性。 結(jié)果：術(shù)前實(shí)驗(yàn)性疼痛評(píng)分(VASpref)與術(shù)后6小時(shí)安靜與活動(dòng)狀態(tài)下的疼痛評(píng)分存在中度的負(fù)相關(guān)性(r=-0.402～-0.422，P<0.05)。術(shù)前實(shí)驗(yàn)