超聲造影及定量分析在腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)中的應(yīng)用.pdf

1、目的:探討術(shù)中超聲造影在腦膠質(zhì)瘤初步分級(jí)中的應(yīng)用價(jià)值，以及超聲造影定量分析在診斷不同級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤體及瘤周水腫的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:對(duì)病理證實(shí)為膠質(zhì)瘤的60例患者行超聲造影并用軟件分析，分別獲取膠質(zhì)瘤瘤體及腫瘤周邊感興趣區(qū)的峰值強(qiáng)度、達(dá)峰時(shí)間、局部血容量、局部血流量及平均渡越時(shí)間，并對(duì)高、低級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤體和瘤周造影參數(shù)進(jìn)行比較分析。再?gòu)纳鲜?0例患者中獲取術(shù)前經(jīng)MRI、術(shù)中超聲及術(shù)中超聲造影診斷并被病理證實(shí)為膠質(zhì)瘤的42例進(jìn)行分析，探討三

2、種檢查方法與病理結(jié)果在診斷不同級(jí)別膠質(zhì)瘤的一致性，以及三種檢查方法之間在診斷不同級(jí)別膠質(zhì)瘤的一致性。結(jié)果:60例膠質(zhì)瘤總體瘤體與瘤周水腫帶的Peak％、TTP、RBV、RBF及MTT差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（平均秩次分別為:87.96 vs33.04，P=0.000，50.63 vs70.35, P=0.002,79.26 vs41.74, P=0.000,86.82 vs34.18, P=0.000,71.93 vs49.07，P=0.00

3、0），30例高、低級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤體與瘤體之間相比，Peak％、TTP、RBV、RBF及MTT差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（平均秩次分別為:39.03 vs21.97，P=0.000，25.28 vs35.72, P=0.021,37.77 vs23.23,P=0.001,37.97 vs23.03,P=0.000,33.93 vs27.07，P=0.000)，30例高、低級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤周與瘤周水腫帶之間相比，Peak％、TTP、RBV、RBF及MTT

4、差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（平均秩次分別為:38.57 vs22.43，P=0.000,25.70vs35.47, P=0.033,35.47vs25.53,P=0.027,37.43 vs23.57,P=0.002，30.73 vs20.27，P=0.000）。42例膠質(zhì)瘤患者中US與病理結(jié)果的一致性差（K=0.381，P=0.013），CEUS與病理結(jié)果的一致性好（K=0.667，P=0.000），MRI與病理結(jié)果的一致性中等(K=0.58