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文檔簡介
1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文兒童鼻咽癌的遠期療效分析姓名:鄭瑋薇申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師:曹卡加20090513兒童異咽癌的遠期療效分析中山人學(xué)碩J:學(xué)位論文在f4歲以下的兒童鼻咽癌患者50例,其中男性4I例,女性9例,性別比為456:l。年齡7~14歲,平均年齡1230169歲。采用單純放射治療25例,放療加化療25例。采用常規(guī)放療44例,調(diào)強適型放療6例。使用SPSS130統(tǒng)計軟件包對資料進行分析,用Kaplan—Meier法
2、計算乍存率,用Logrank法比較各組生存率。采用COX風(fēng)險回歸模型進行多因素分析。遠期放療相關(guān)毒副反應(yīng)采用NCI制定的CTCAEv30版標準判定。結(jié)果:隨訪至2008年lO月,生存24例,死亡23例,失訪3例,失訪率為6O%。中位生存時間為39個月。全組病例l,3,5年生存率分別為840%、612%、521%:l,3,5年無瘤生存率為620%、558%、531%。單因素分析結(jié)果顯示,影響因素有性別:男性組l,3,5年生存率分別為805
3、%、552%、433%,女性組分別為889%、889%、889%,兩組比較有顯著性差異(x2_5028,P=0025)。年齡:≤10歲組l,3,5年牛存率分別為667%,333%,333%,10歲組分別為864%、65O%、542%,兩組比較有顯著性差異()[2:3880,P=0049)。影像學(xué)檢查方法:MRI組l,3,5年生存率分別為100O%,889%,889%,CT組分別為795%、538%、454%,兩組比較有顯著性差異(x2。
4、。4360,P=0037)。近期療效:CR組l,3,5年生存率分別為895%,760%,642%,PR組分別為667%、167%、167%,兩組比較有顯著性差異(x2_15089,P=0000)。性別、年齡、影像學(xué)檢查方法、近期療效是兒童鼻咽癌預(yù)后的影響因素。多因素分析顯示,近期療效是影響兒童鼻咽癌預(yù)后的獨立因素(P_0003)?;煼绞綄ι媛视绊懙慕Y(jié)果顯示,規(guī)范的誘導(dǎo)化療和/或同期化療組的總生存率、無瘤生存率、無轉(zhuǎn)移生存率均優(yōu)于單純
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