保留末段回腸的下段小腸切除術對2型糖尿病大鼠的降糖作用及機制初步探討.pdf

1、目的:縮短胃和末段回腸間距離的手術方式可以改善2型糖尿病，對其一個可能的解釋是未完全消化的食物提前接觸了末段回腸。本研究是用來證明末端回腸在行該類手術的2型糖尿病大鼠的血糖改善中的作用并探討其機制。
　　 方法:將8周齡SD大鼠喂養(yǎng)高糖高脂飼料8周后按30mg/kg體重注射鏈脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型。對成模大鼠分為手術組、假手術組及對照組，手術組行保留末段回腸的下段小腸切除術(距回盲部15cm處切除下段小腸50c

2、m)，假手術組在距回盲部15cm處行小腸原位切斷吻合術，對照組未行任何手術操作。檢測術前術后各組的空腹血糖、進食量及體重;于術前1周、術后4周及8周行OGTT并檢測OGTT30分鐘血漿胰島素及GLP-1水平。
　　 結果:術后手術組空腹血糖與假手術組及對照組相比均明顯下降(P＜0.05);術后手術組糖耐量與假手術組及對照組相比均明顯改善(P＜0.05);術后各組血漿胰島素水平無明顯差異(P＞0.05);術后1周手術組和假手術組進

3、食量明顯下降(P＜0.05)，術后2周開始，各組進食量無明顯差異(P＞0.05);術后手術組體重增加量小于假手術組及對照組(P＜0.05);術后手術組血漿GLP-1水平與假手術組及對照組相比均明顯升高(P＜0.05)。
　　 結論:保留末段回腸的下段小腸切除術能顯著改善2型糖尿病大鼠的糖代謝，其改善糖代謝的機制可能與外周血中GLP-1濃度的增加有關，而末段回腸可能在其中發(fā)揮重要作用。實驗結果初步證實了未充分消化的食物提前接觸末段