小組模式干預(yù)對(duì)社區(qū)尿失禁伴抑郁老年女性的效果研究.pdf

1、目的探討小組模式干預(yù)對(duì)社區(qū)尿失禁并發(fā)抑郁老年女性患者的干預(yù)效果，設(shè)計(jì)小組模式的干預(yù)方案，探討其對(duì)改善社區(qū)老年女性患者尿失禁癥狀、抑郁癥狀，提升主觀幸福感的有效性。
　　方法本研究為實(shí)驗(yàn)性研究。以長(zhǎng)沙市三真社區(qū)篩查所得64例老年女性尿失禁伴抑郁患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，每組各32例。對(duì)照組接受社區(qū)的常規(guī)服務(wù)，干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用本土化小組模式進(jìn)行為期3個(gè)月的干預(yù)，并且兩組進(jìn)行同期的觀察。在干預(yù)前和干預(yù)后，分別選用

2、一般資料量表、老年抑郁量表(GDS)、國(guó)際尿失禁咨詢委員會(huì)尿失禁問(wèn)卷表簡(jiǎn)表(ICI-Q-SF)、紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表（MUNSH）對(duì)干預(yù)組和對(duì)照組的研究對(duì)象進(jìn)行評(píng)定，分析其對(duì)患者尿失禁嚴(yán)重程度、抑郁狀況以及主觀幸福感的效果，分析干預(yù)效果。
　　結(jié)果1.干預(yù)基線調(diào)查結(jié)果顯示:64例尿失禁伴抑郁的老年女性的ICI-Q-SF值是(7.95±2.08)分，GDS得分為(17.42±3.01)分，MUNSH為(22.81±7.12)分;

3、尿失禁輕度28例(43.8％)，中度29例(45.3％)，重度7例(10.9％);輕度抑郁51例(79.7％)，中度抑郁11例(17.2％)，重度抑郁2例(3.1％)。
　　2.根據(jù)ICI-Q-SF得分情況對(duì)尿失禁、抑郁癥狀嚴(yán)重程度進(jìn)行等級(jí)劃分，并比較干預(yù)前后兩組之間以及干預(yù)前后組內(nèi)尿失禁嚴(yán)重度、抑郁癥狀程度有無(wú)差異。Mann-Whitney U檢驗(yàn)顯示，兩組研究對(duì)象尿失禁嚴(yán)重度、抑郁癥狀程度構(gòu)成比，在干預(yù)前的基線值時(shí)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)意義（P＞0.05），在干預(yù)3個(gè)月后，ICI-Q-SF不同等級(jí)構(gòu)成比的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3.采用配對(duì)t檢驗(yàn)對(duì)干預(yù)組和對(duì)照組各個(gè)量表得分進(jìn)行組內(nèi)比較，結(jié)果顯示:干預(yù)組干預(yù)后GDS得分，ICI-Q-SF得分均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05); MUNSH得分增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。干預(yù)組和對(duì)照組組間比較采用兩因素兩水平的重復(fù)測(cè)量方差分析，結(jié)果顯示:GDS得分、ICI-Q-SF得分、MUNS

5、H得分三項(xiàng)指標(biāo)的干預(yù)主效應(yīng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），即不考慮時(shí)間和干預(yù)水平的不同，患者的ICI-Q-SF得分有差異;時(shí)間主效應(yīng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），即不考慮干預(yù)因素，ICI-Q-SF得分隨時(shí)間的變化而變化;時(shí)間因素與干預(yù)水平存在交互作用（P＜0.05）。
　　結(jié)論1.小組模式干預(yù)可有效改善社區(qū)尿失禁老年女性的失禁程度。
　　2.小組模式干預(yù)可減輕社區(qū)尿失禁老年女性的抑郁癥狀。
　　3.小組模式干