注意缺陷多動(dòng)障礙患兒行為及適應(yīng)行為的研究.pdf

1、目的：本研究選擇一些常用的、標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)量問(wèn)卷，對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙（Attention-Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD）兒童的行為及適應(yīng)行為進(jìn)行研究，研究目的在于：①探討ADHD兒童的行為和適應(yīng)行為表現(xiàn)，以利于早期認(rèn)識(shí)和掌握ADHD患兒心理特征。②分析導(dǎo)致ADHD兒童行為及適應(yīng)行為的心理學(xué)影響因素，以利于有針對(duì)性的進(jìn)行臨床干預(yù)。 方法：選用Achenbach兒童行為量表（CBCL，家長(zhǎng)用

2、）、兒童適應(yīng)行為評(píng)定量表（CABS）分別對(duì)50例ADHD兒童和53例正常兒童進(jìn)行評(píng)定，得出所有兒童的CBCL、CABS評(píng)分和發(fā)生率，通過(guò)卡方檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)、T檢驗(yàn)分析比較兩組CBCL、CABS結(jié)果。再以ADHD診斷條目總分、瑞文測(cè)驗(yàn)IQ、劃銷測(cè)驗(yàn)凈分和失誤率為自變量，以CBCL、CABS評(píng)分作因變量，進(jìn)行多元線性逐步回歸分析，并進(jìn)行各心理學(xué)因素的相關(guān)分析。 結(jié)果：①ADHD患兒社會(huì)能力和行為問(wèn)題陽(yáng)性發(fā)生率分別為28%和48%；適

3、應(yīng)行為陽(yáng)性發(fā)生率為54%，與對(duì)照組比較有顯著差異（p<0．01）。②CBCL社會(huì)能力部分比較結(jié)果顯示ADHD組在活動(dòng)情況得分高于對(duì)照組（p<0．05），社交情況、學(xué)校情況和社會(huì)能力總分均低于對(duì)照組（p<0．01）；行為問(wèn)題部分顯示ADHD組總分及各因子得分均高于對(duì)照組（p<0．05）。③適應(yīng)行為比較結(jié)果顯示兩組兒童感覺(jué)運(yùn)動(dòng)、生活自理未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0．05）； ADHD組兒童在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、勞動(dòng)技能、語(yǔ)言發(fā)展、時(shí)空定向、個(gè)人取向、社會(huì)責(zé)

4、任、獨(dú)立功能、認(rèn)知功能、社會(huì)/自制、ADQ得分均低于對(duì)照組（p<0．05）。④相關(guān)分析結(jié)果：CBCL社會(huì)能力總分與IQ正相關(guān)；與沖動(dòng)條目總分負(fù)相關(guān)。CBCL行為問(wèn)題總分與家庭收入、IQ水平負(fù)相關(guān)；與多動(dòng)條目總分和沖動(dòng)條目總分正相關(guān)。適應(yīng)行為的獨(dú)立功能與注意缺陷條目總分、焦慮/抑郁負(fù)相關(guān)。適應(yīng)行為的認(rèn)知功能與IQ、劃銷凈分、學(xué)校情況正相關(guān)；與劃銷失誤率、多動(dòng)條目總分、注意缺陷條目總分、退縮、思維問(wèn)題、注意問(wèn)題、CBCL行為問(wèn)題總分負(fù)相關(guān)。

5、適應(yīng)行為的社會(huì)/自制與IQ、社交情況、社會(huì)能力總分正相關(guān)；與多動(dòng)條目總分、沖動(dòng)條目總分、違紀(jì)行為、攻擊性、外向性、CBCL行為問(wèn)題總分負(fù)相關(guān)。適應(yīng)行為的ADQ與IQ、劃銷凈分、社交情況、學(xué)校情況、社會(huì)能力總分正相關(guān)；與劃銷失誤率、沖動(dòng)條目總分、注意缺陷條目總分、退縮、違紀(jì)行為、CBCL行為問(wèn)題總分負(fù)相關(guān)。⑤多元線性逐步回歸分析顯示：CBCL社會(huì)能力總均分與IQ、社會(huì)/自制、ADQ正相關(guān)；與沖動(dòng)條目總分負(fù)相關(guān)。CBCL行為問(wèn)題總均分與沖動(dòng)

6、條目總分正相關(guān)；與認(rèn)知功能、ADQ負(fù)相關(guān)。適應(yīng)行為ADQ總均分與IQ、劃銷凈分正相關(guān)；與沖動(dòng)條目總分、CBCL行為問(wèn)題總分負(fù)相關(guān)。 結(jié)論：①ADHD兒童存在廣泛和明顯的行為及適應(yīng)行為問(wèn)題，須引起社會(huì)各界的高度重視。②ADHD患兒社會(huì)能力的活動(dòng)情況部分高于正常兒童，提示在實(shí)際中可因材施教，正確引導(dǎo)。⑨多因素分析結(jié)果顯示ADHD兒童的行為及適應(yīng)行為受多種因素影響，各種影響因素對(duì)行為及適應(yīng)行為的相關(guān)性及影響程度各異，提示對(duì)ADHD兒童