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文檔簡介
1、問題的提出及研究背景: 人們發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞能表達(dá)腫瘤抗原,機(jī)體的免疫系統(tǒng)通過對其做出免疫反應(yīng)能將抗原清除。那么機(jī)體罹患腫瘤后能否對相應(yīng)腫瘤產(chǎn)生特異性免疫?通過提高機(jī)體對相應(yīng)腫瘤的特異性及非特異性免疫反應(yīng),能否阻止相應(yīng)腫瘤的復(fù)發(fā)或者再發(fā)?能否確實地抑制或消退腫瘤,延長無病間期及生存期?這是腫瘤免疫治療中人們所關(guān)心的重要問題。已有的研究結(jié)果多從正面、肯定的角度回答了這一問題。但是對這類回答的結(jié)果通常與臨床實際并不吻合,惡性腫瘤的不斷發(fā)
2、展及復(fù)發(fā)是不爭的事實。為此我們設(shè)計了本課題,試圖通過嚴(yán)密的動物實驗來回答上述問題。 對動物模型和腫瘤病人的觀察提示,腫瘤在體內(nèi)的排斥控制主要依賴于腫瘤抗原特異性T淋巴細(xì)胞。因此,T細(xì)胞被認(rèn)為是腫瘤疫苗理想的效應(yīng)細(xì)胞。腫瘤患者體內(nèi)的T淋巴細(xì)胞通過T細(xì)胞抗原受體(TCR)與腫瘤細(xì)胞表面表達(dá)的人白細(xì)胞抗原(humanleucocyteantigen,HLA)-抗原肽復(fù)合物的相互作用來識別其靶分子。HLA-抗原肽復(fù)合物是由蛋白質(zhì)衍生的片
3、段(肽或表位)構(gòu)成,提呈于特異的HLA頂端的槽內(nèi)??乖耐ǔJ?到20個氨基酸的長度,由細(xì)胞表達(dá)的蛋白質(zhì)(抗原)通過加工和切割所形成。參與抗瘤效應(yīng)的T細(xì)胞主要依靠CD4+T細(xì)胞及CD8+T細(xì)胞兩個亞群。在抗原提呈細(xì)胞的參與下,CD4+T細(xì)胞可識別瘤細(xì)胞分泌的可溶性抗原,并參與B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞(cytotoxicTlymphocyte,CTL)的激活,進(jìn)而發(fā)揮抗瘤作用。CD8+T細(xì)胞的殺傷活性則在機(jī)體抗腫瘤效應(yīng)中
4、起關(guān)鍵作用。CDS+CTL通過其受體TCR識別主要組織相容性復(fù)合體(majorhistocompatibilitycomplex,MHC)I類分子結(jié)合的腫瘤抗原肽,被激活后增生分化為具有殺瘤活性的CTL殺傷腫瘤細(xì)胞。 腫瘤疫苗治療腫瘤的機(jī)理就在于利用腫瘤抗原激發(fā)和增強(qiáng)機(jī)體的特異性的抗腫瘤免疫反應(yīng),來達(dá)到治療腫瘤的目的。近年來,腫瘤免疫治療被認(rèn)為是非常有吸引力的第四類腫瘤治療方法。尤其在面對傳統(tǒng)治療方法的許多缺點的時候,腫瘤免疫治
5、療成為治療腫瘤的新希望。 目前研究者們正深入研究各種不同類型的疫苗,從滅活的全細(xì)胞疫苗到基因修飾腫瘤疫苗、肽和蛋白質(zhì)疫苗及DNA疫苗等。雖然在許多動物實驗及臨床試驗中,人們用各種證據(jù)證明了這些疫苗可以引起機(jī)體的特異性免疫反應(yīng),但是仍然不能阻止腫瘤的惡性進(jìn)展。 因此,腫瘤疫苗及腫瘤免疫的有效性依然是需要再研究的重要問題。我們就這一問題進(jìn)行了探討。我們采用自體腫瘤全細(xì)胞疫苗(包含了腫瘤細(xì)胞表面的所有抗原并且擁有個體特異性的H
6、LA分子,比異體腫瘤細(xì)胞更安全有效)形式,選用C57BL/6小鼠及來源于C57BL/6小鼠的Lewis肺腺癌細(xì)胞(LewisLungCarcinomalcell,LLC)來進(jìn)行研究。旨在回答自發(fā)性腫瘤能否引起機(jī)體的特異性免疫反應(yīng),回答自體腫瘤疫苗作為疫苗的有效性和可行性,為腫瘤細(xì)胞免疫治療的選擇提供依據(jù)。 材料與方法: 一、Lewis肺腺癌細(xì)胞免疫原性的實驗研究 實驗分為2部分:二次成瘤實驗及小鼠免疫學(xué)指標(biāo)檢測。
7、 1.二次成瘤實驗分為2組:實驗組和對照組,每組各28只小鼠。實驗組小鼠右腋下接種LLC腫瘤細(xì)胞后第12天,將成瘤后的腫瘤切除并制成細(xì)胞懸液,接種于原小鼠的左腋下:同時將同樣的腫瘤細(xì)胞懸液接種于正常小鼠左腋下,作為對照組。觀察兩組小鼠的成瘤情況,HE染色觀察瘤組織形態(tài)。 2.小鼠免疫學(xué)指標(biāo)檢測實驗分為2組:荷瘤組和正常組,每組各10只小鼠。荷瘤組小鼠右腋下接種LLC腫瘤細(xì)胞,正常組小鼠右腋下注射生理鹽水,第12天取外周血
8、及脾臟;流式細(xì)胞術(shù)檢測小鼠外周血中淋巴細(xì)胞亞群比例,MTT法檢測脾淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率。 二、Lowis全細(xì)胞瘤苗對C57BL/6小鼠Lewis肺癌的抑制作用的實驗研究 實驗分為2部分:小鼠免疫學(xué)指標(biāo)檢測及小鼠體內(nèi)成瘤實驗。 1.小鼠免疫學(xué)指標(biāo)檢測,實驗分為3組:LLC瘤苗組,佐劑對照組及正常組,每組各10只小鼠。 ①LLC瘤苗組疫苗為滅活的LLC細(xì)胞與完全弗氏佐劑乳化制成,佐劑對照組疫苗為生理鹽水與完全弗氏佐
9、劑乳化制成,正常組疫苗為生理鹽水。 ②免疫方法:小鼠左前肢及左后肢各肌注疫苗50μl,每周1次,共免疫4次。其中LLC瘤苗組及佐劑對照組第一次免疫為含弗氏佐劑油劑疫苗,第2、3、4次為滅活LLC細(xì)胞或生理鹽水,正常組4次免疫均為生理鹽水。 ③完成免疫后,三組小鼠均取外周血及脾臟,流式細(xì)胞術(shù)檢測小鼠外周血中淋巴細(xì)胞亞群比例;血清凝集試驗檢測LLC特異性抗體;雙抗夾心ELISA法檢測IgG抗體;MTT法檢測脾淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率;
10、臺盼藍(lán)法檢測細(xì)胞毒性T細(xì)胞殺傷率。 2.小鼠體內(nèi)成瘤實驗,實驗分為3組:LLC瘤苗組,佐劑對照組及正常組,每組各10只小鼠。 ①三組小鼠均予疫苗免疫,疫苗及免疫方法同前。 ②在第4次免疫的同時,三組小鼠均于右腋下接種LLC活細(xì)胞,觀察成瘤率、成瘤時間及生存期;取腫瘤組織及接種疫苗局部組織行HE染色,觀察其形態(tài)學(xué)變化。 實驗結(jié)果: 一、Lewis肺腺癌細(xì)胞的免疫原性 1.實驗組C57小鼠第一
11、次右腋下皮下接種Lewis肺腺癌細(xì)胞,成瘤率為100%,手術(shù)切除腫瘤后于對側(cè)皮下第二次接種Lewis肺腺癌細(xì)胞,成瘤率為89.3%,與第一次接種及對照組的成瘤率(100%)相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.236);實驗組小鼠右腋下腫瘤切除后復(fù)發(fā)率為96.4%。與第一次接種成瘤率相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.313): 2.HE染色顯示小鼠第一次及第二次成瘤的瘤組織形態(tài)無明顯差異,第一及第二次成瘤的瘤組織內(nèi)均未見明顯淋巴細(xì)胞浸潤及
12、纖維組織增生; 3.荷瘤組與正常組相比,其外周血中CD4+、CD8+、CD19+淋巴細(xì)胞亞群的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05); 4.荷瘤組與正常組相比,其脾淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率相近,差異也無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 二、Lewis細(xì)胞瘤苗對C57BL/6小鼠Lewis肺癌抑制作用 1.LLC瘤苗組、佐劑對照組、正常組小鼠成瘤率均為100%。LLC瘤苗組、佐劑對照組、正常組小鼠成瘤時間分別為8.7天、8.
13、1天、7.3天,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.030)。其中兩兩比較LLC瘤苗組與佐劑對照組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.693),LLC瘤苗組與正常組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.009)。LLC瘤苗組、佐劑對照組及正常組小鼠中位生存時間分別為33、33、36天,三者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.254): 2.HE染色顯示LLC疫苗組、佐劑對照組及正常組免疫后接種LLC細(xì)胞,其成瘤瘤組織形態(tài)無明顯差異,瘤組織內(nèi)均未見明顯淋巴細(xì)胞
14、浸潤;LLC疫苗組及佐劑對照組接種疫苗局部組織均可見結(jié)締組織水腫、粘液樣變性、纖維素性變性,少量淋巴細(xì)胞浸潤,并普遍出現(xiàn)淋巴管樣結(jié)構(gòu)。 3.三組小鼠比較,外周血CD4+、CD8+T淋巴細(xì)胞亞群的百分比差異無統(tǒng)計學(xué)意義,CD4+/CD8+比值差異也無統(tǒng)計學(xué)意義:三組小鼠CD19+B細(xì)胞百分比中正常組最高,其次為LLC瘤苗組,佐劑對照組外周血CD19+B細(xì)胞百分比最低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000),但兩兩比較LLC瘤苗組與佐劑
15、對照組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.251)。 4.LLC瘤苗組和佐劑對照組及正常組小鼠血清分別與滅活LLC細(xì)胞混合后,混合物為淡黃色,清亮,未見流沙樣凝集物出現(xiàn),結(jié)果均為陰性。 5.LLC瘤苗組和佐劑對照組及正常組小鼠血清IgG抗體濃度分別為28.82ng/ml、21.43ng/ml、23.32ng/ml.其中LLC瘤苗組小鼠血清IgG抗體濃度最高,其次為正常組小鼠血清IgG抗體濃度,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.165
16、)。 6.三組小鼠脾淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.063),LLC瘤苗組和佐劑對照組小鼠脾淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率均略高于正常組小鼠;LLC疫苗組和佐劑對照組小鼠脾淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率接近; 7.細(xì)胞毒性實驗結(jié)果表明三組小鼠細(xì)胞毒性T細(xì)胞對LLC細(xì)胞的殺傷率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.535);三組小鼠細(xì)胞毒性T細(xì)胞對782細(xì)胞殺傷率差異也無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.931)。細(xì)胞毒性T細(xì)胞對LLC細(xì)胞與782細(xì)胞殺傷率比較,差異
17、無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.241)。 結(jié)論: 一、Lewis肺腺癌細(xì)胞對于C57BL/6小鼠為低免疫原性腫瘤細(xì)胞株。至少存在機(jī)體對同種屬低免疫原性腫瘤細(xì)胞不產(chǎn)生免疫識別,所以再次遇到相同腫瘤細(xì)胞時不能產(chǎn)生有效的免疫殺傷或免疫抑制作用。 二、添加完全弗氏佐劑的Lewis肺腺癌全細(xì)胞瘤苗不能增強(qiáng)C57BL/6小鼠的特異性和非特異性免疫功能,也不能使小鼠獲得有效的免疫保護(hù)。這提示對于同種屬低免疫原性腫瘤細(xì)胞,即便添加佐劑,
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