缺氧缺血性腦病新生兒血漿生長(zhǎng)激素和催乳素水平變化及相關(guān)性研究.pdf

1、本文探討血漿生長(zhǎng)激素(GH)和催乳素(PRL)在新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)發(fā)病過(guò)程中的水平變化以及二者之間作用的相互關(guān)系。選擇泰安市中心醫(yī)院和第一人民醫(yī)院新生兒科2005.10～2006.4住院的54例HIE患兒，男29例、女25例，根據(jù)病情分為輕度組(20例)、中度組(19例)、重度組(15例)，對(duì)照組為同期住院的病人20例，男11例、女9例，均為足月適于胎齡兒，無(wú)缺氧缺血性腦損害。采用放射免疫分析法測(cè)定54例HIE和20例對(duì)照組

2、患兒在急性期和恢復(fù)期血漿GH、PRL水平。 文中得出研究結(jié)果：急性期HIE組新生兒血漿GH水平分別為輕度(40.79±5.76)ug/L、中度 (21.04±5.70) ug/L、重度 (15.23±5.02) ug/L；血漿PRL水平分別為輕度 (62.35±8.14) ug/L、中度 (111.90±20.85) ug/L、重度 (156.38±26.22) ug/L，與正常對(duì)照組血漿GH水平 (41.79±6.47) ug

3、/L、血漿PRL水平 (59.36±9.62) ug/L采用方差分析結(jié)果顯示各組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (F 值分別為95.40、123.66，P<0.001)；不同臨床分度HIE患兒急性期血漿GH、PRL水平兩兩比較用LSD-t檢驗(yàn)結(jié)果顯示：重、中度HIE分別與輕度和對(duì)照組比較，GH水平明顯降低(t 值分別為-12.88、-13.15、-10.61、-10.90)，而PRL水平明顯增高(t值為16.10、16.61、9.05、9.59)

4、，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)；重度與中度比較差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值分別為-2.90、7.53，P<0.01)；輕度與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值分別為-0.29、0.55，P>0.05)。恢復(fù)期HIE組新生兒血漿GH水平分別為輕度(37.92±5.64)ug/L、中度(40.61±8.04)ug/L、重度(38.55±7.74)ug/L，對(duì)照組為(38.71±5.81)ug/L；血漿PRL水平分別為輕度(60.65±9.48

5、)ug/L、中度(53.71±9.66)ug/L、重度(59.43±8.47)ug/L，對(duì)照組為(54.93±9.53)ug/L，采用方差分析結(jié)果顯示各組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F值分別為0.56、2.47， P>0.05)；不同臨床分度HIE患兒恢復(fù)期血漿GH、PRL.水平兩兩比較用LSD-t檢驗(yàn)結(jié)果顯示各組之間差異亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。各組血漿GH、PRL水平急性期與恢復(fù)期比較t檢驗(yàn)結(jié)果顯示：恢復(fù)期中、重度HIE病人血漿GH水平升高，而血漿

6、PRL水平降低，與急性期比較差異顯著(t值分別為16.11、14.62； -13.86、-15.88；P<0.01)；而輕度HIE、對(duì)照組與急性期比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值分別為-1.57、-1.28；-1.37、-1.44；P>0.05)。急性期血漿GH、PRL水平呈高度直線負(fù)相關(guān)(r=-0.8759P<0.001)?；謴?fù)期二者呈弱相關(guān)(r=-0.2538 P=0.029)。結(jié)論：GH、PRL參與新生兒HIE的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程，在急性期