葡萄糖-6-磷酸異構酶在類風濕關節(jié)炎患者外周血表達的研究.pdf

1、目的：探討血清葡萄糖-6-磷酸異構酶（Glucose-6-phosphateisomerase，GPI）對類風濕關節(jié)炎（RA）的診斷價值；GPI mRNA在RA患者外周血單個核細胞（PBMCs）中的表達及其與RA發(fā)病機制和活動性的關系。
　　 方法：
　　 1.對RA患者（RA組）、其他自身免疫性疾?。ㄆ渌鸄ID組）、正常體檢者（正常對照組）分別采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）測定血清GPI水平，并檢測類風濕

2、因子（RF-IgM、RF-IgG、RF-IgA）、抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體，RA組同時檢測C反應蛋白（CRP）、血沉（ESR）、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、補體（C3、C4）和血小板（Plt）。
　　 2.對RA患者、其他AID患者及正常體檢者采用反轉錄聚合酶鏈反應（RT-PCR）半定量檢測PBMCs中GPI mRNA的表達水平。
　　 結果：
　　 1.ELISA結果：RA組的GPI水平明顯高于其他

3、AID組和正常對照組，且GPI水平在早期RA和非早期RA無統(tǒng)計學差異（P=0.43），在RA活動組與非活動組亦無統(tǒng)計學差異（P=0.11）；當GPI為0.23 mg/L時，其敏感度為67.2％，特異度為68.0％；GPI僅與疼痛關節(jié)數(shù)、RF-IgM、RF-IgA相關（P<0.05）；GPI與抗CCP抗體、RF-IgM和RF-IgA的敏感度無統(tǒng)計學意義差異，與RF-IgM的特異度無統(tǒng)計學差異（P均>0.05）。
　　 2.RT-P

4、CR結果：RA患者GPI mRNA的表達水平高于其他AID組及正常對照組（P<0.05），在早期RA和非早期RA無統(tǒng)計學差異（P=0.40），RA活動組明顯高于非活動組（P<0.05）。
　　 結論：
　　 1.血清GPI檢測可作為RA診斷的實驗室指標之一，其與抗CCP抗體、RF-IgA聯(lián)合應用對RF-IgM陰性患者在診斷上可起到互補作用。
　　 2.GPI mRNA在部分RA中高表達，說明GPI與RA有一定的相