一起食用四季豆引起食物中毒事故的調(diào)查

1、<p>　　一起食用四季豆引起食物中毒事故的調(diào)查</p><p>　　2009年1月6日，陜西某縣中學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生一起83名學(xué)生集體食物中毒事故，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下： </p><p>　　1 流行病學(xué)調(diào)查 </p><p><b>　　1.1 發(fā)病經(jīng)過(guò) </b></p><p>　　2009年元月6日

2、17點(diǎn)—18點(diǎn)有107人先后到學(xué)生食堂就餐，主食大米飯、土豆燒排骨和炒四季豆。6日晚7點(diǎn)40分左右，有一名女生首先出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、四肢麻木等癥狀。隨后陸續(xù)又出現(xiàn)癥狀相似的病人，截止晚上12時(shí)，最后一例病人發(fā)病，共計(jì)83人發(fā)病，占總進(jìn)餐人數(shù)的65.35%，患者從第一名開(kāi)始發(fā)病到最后一名發(fā)病全部送至縣醫(yī)院進(jìn)行急診救治，共接診83人，住院治療35人，門(mén)診輸液留觀40人，8人給予口服藥物治療，至7日8點(diǎn)出院34人，門(mén)診留觀40人返校學(xué)習(xí)，

3、仍住院1人，該生生命體征正常，無(wú)死亡病例。 </p><p>　　1.2 現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生調(diào)查 </p><p>　　現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查該學(xué)校學(xué)生食堂一棟樓二層，分別經(jīng)營(yíng)，發(fā)病人員為在一層就餐學(xué)生。食堂有經(jīng)營(yíng)衛(wèi)生許可證，工作人員共計(jì)10人，均持有效健康證，操作間門(mén)窗防蠅、防塵、防鼠設(shè)施，無(wú)冷藏設(shè)施，刀墩案板生熟不分，原料庫(kù)房食品雜物亂堆亂放，所食用大米、調(diào)味料均為近期一直食用的，唯有四季豆是當(dāng)天在縣城農(nóng)貿(mào)市

4、場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)，共計(jì)二箱60斤，一、二樓食堂各一箱，二樓食堂當(dāng)天未食用。一樓食堂30斤四季豆當(dāng)天下午一次性炒食，全部用完。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查情況及患者臨床癥狀，從剩余米飯，嘔吐物，生四季豆中進(jìn)行了取樣。 </p><p><b>　　1.3 可疑食品 </b></p><p>　　根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的情況和廚工反映四季豆未經(jīng)過(guò)水煮直接鍋炒后食用，可能有半生不熟的現(xiàn)象存在，初步判定為四季

5、豆是主要可疑食物。 </p><p><b>　　2 臨床表現(xiàn) </b></p><p>　　本次中毒病人83人，其中男生38人，女生45人，年齡16-19歲。首例病人于1月6日19點(diǎn)40分左右發(fā)病，發(fā)病高峰期集中在20時(shí)至22時(shí)，病人潛伏期在1.5-5小時(shí)之間，平均潛伏期3.2小時(shí)。所有中毒均有相似的臨床表現(xiàn)如頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、四肢麻木等癥狀。 &

6、lt;/p><p><b>　　3 檢驗(yàn)結(jié)果 </b></p><p>　　從可疑食物剩菜剩飯和發(fā)病較為嚴(yán)重的患者嘔吐物中分別取樣送市疾控中心進(jìn)行檢驗(yàn) </p><p><b>　　4 討論 </b></p><p>　　根據(jù)本次中毒事故經(jīng)過(guò)。流行病學(xué)調(diào)查，臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢

7、驗(yàn)結(jié)果，是一起食用四季豆所致的食物中毒事故。近年來(lái)菜豆引起食物中毒事件趨上升勢(shì)態(tài)，為了防止“菜豆”食物中毒事故的再次發(fā)生，建議： </p><p>　　4.1要加大對(duì)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育力度，特別是學(xué)校。加強(qiáng)對(duì)食品飲食行業(yè)從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，不斷提高從業(yè)人員的衛(wèi)生意識(shí)，未經(jīng)培訓(xùn)的人員不得上崗，要求廚工在食品加工過(guò)程中，一定要按操作進(jìn)行操作，嚴(yán)防簡(jiǎn)化工作程序，防止中毒事故發(fā)生。 </p><p&