胃腸外科加速術后康復麻醉實踐

1、,,,,胃腸外科加速術后康復麻醉實踐,加速康復外科,加速康復外科的理念,目標：改善器官功能紊亂，減少并發(fā)癥，促進術后快速康復，降低住院時間和費用，同時出院標準不變,ERAS要素,目的,該共識聲明由胃腸外科加速術后項目專家組制定并發(fā)布，旨在推動麻醉醫(yī)師的職責轉化，強調其在胃腸外科圍術期的關鍵作用。,術前,在術前建議上，指南重點強調術前教育優(yōu)化合并疾病的治療或控制，縮短禁食時間不常規(guī)腸道準備戒除吸煙和飲酒（至少4周）。,,,,,,

2、術中,推薦維持合適的麻醉深度如維持呼氣末吸入麻醉藥濃度在0.7～1.3MAC或維持BIS值在40～60，以降低麻醉藥物副作用并促進術后蘇醒及康復應避免老年患者麻醉過深（BIS＜45）,,維持,該共識聲明強調維持動脈血氧水平正常限制液體加強對術中體溫的管理加強對術中血糖的管理推薦仔細滴定麻醉藥物，避免使用長效肌肉松弛藥麻醉蘇醒時應確保神經肌肉阻滯完全恢復,術后,早期拔引流管術后鎮(zhèn)痛術后早期進食術后早期活動,術后防治惡