igg相關(guān)肝膽疾病的診斷與治療_第1頁
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文檔簡介

1、,,Abbreviations IgG4-SC Immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis IAC IgG4-associated cholangitis IgG4-RD IgG4-related diseases AIP autoimmune pancreatitis

2、 PSC primary sclerosing cholangitis PSL prednisolone CCA cholangiocarcinoma AIH Auto-immune hepatitis UC ulcerative colitis

3、 CD Crohn’s disease,,,,,,,自身免疫性垂體炎,眼眶假性腫瘤,米古利茲病,庫特納腫瘤,橋本氏甲狀腺炎,里德爾甲狀腺炎,間質(zhì)性肺炎,自身免疫性胰腺炎,硬化性膽管炎,腎小管間質(zhì)腎炎,腹膜后纖維化,淋巴漿細胞性主動脈炎,炎性動脈瘤,嗜酸性血管中心纖維化,炎性腫瘤,前列腺炎,皮膚假性淋巴瘤,淋巴結(jié)竇組織細胞增生癥伴廣泛淋巴結(jié)腫大,,,,,,,MDSC,MDSCs的定義 骨髓來源的

4、抑制性細胞(Myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)是骨髓來源的一群異質(zhì)性細胞,是樹突狀細胞(dendritic cells,DCs)、巨噬細胞和(或)粒細胞的前體,具有顯著抑制免疫細胞應(yīng)答的能力。MDSCs的生物特征 大量的證據(jù)證明它們在癌癥和其他疾病中具有負(fù)向調(diào)控免疫應(yīng)答的功能。MDSCs通過細胞與細胞直接接觸或分泌因子(NO)等途徑,抑制機體的T 細胞發(fā)揮正常免疫功能。MDS

5、Cs擴增的機制 誘導(dǎo)MDSCs的因素包括環(huán)氧化酶-2(COX2),前列腺素類干細胞因子SCF),巨噬細胞集落刺激因子(M-CSF),IL-6,粒單核細胞集落刺激因子(GM-CSF)和血管內(nèi)皮細胞生長因子(VEGF)。MDSCs的信號通路主要由這些因素觸發(fā),兩面神激酶(JAK)蛋白家族成員和轉(zhuǎn)錄活化因子(STAT3)聚集,它們是細胞生存、增殖、分化、凋亡相關(guān)的信號分子。MDSCs活化的機制 越來越清楚地認(rèn)識到MDS

6、Cs的抑制活性不僅需要促進它們擴增因素,還需要誘導(dǎo)它們的活化。這些因子包括 Toll-受體(TLRs)的配體,IL-13, IL-4 和轉(zhuǎn)錄生長因子-β (TGFβ),使MDSCs許多不同的信號通路活化,包括 STAT6, STAT1,核因子-κB (NF-κB)。,,,,,·,,,,,,,,A 為大體標(biāo)本示膽管彌漫性狹窄,B上皮下大量漿細胞浸潤,C膠原纖維呈席紋樣改變,D淋巴漿細胞性靜脈炎(箭頭),為閉塞性脈管炎的早期征象,

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