孕產(chǎn)期保健分析

1、孕產(chǎn)婦健康管理服務工作方案 通江縣婦幼保健院 何海燕,一、工作目標,全縣孕產(chǎn)婦保健管理率≥95%。其中：孕產(chǎn)婦建冊（卡）率≥95%，早孕建冊（卡）≥85%； 孕婦產(chǎn)前健康管理率（孕期接受5次及以上管理）≥95%，高危管理率100%；產(chǎn)后訪視率≥95%；住院分娩率≥96%；產(chǎn)后42天健康檢查率≥95%；孕產(chǎn)婦健康管理質(zhì)量合格率≥95%；孕產(chǎn)婦服務滿意率≥85%。,二、服務內(nèi)容,根

2、據(jù)“國家基本公共衛(wèi)生服務項目”的要求，孕產(chǎn)婦基本保健服務實行免費。免費服務內(nèi)容包括:孕期產(chǎn)前檢查5次、產(chǎn)后訪視2 次、產(chǎn)后42天健康檢查，實驗室檢查項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查、乙肝檢測（陽性者免費檢測兩對半）、梅毒檢測、艾滋病檢測、肝功能、腎功能、血型（實驗室檢查項目在整個孕期免費一次，增加的檢查次數(shù)及超聲心電檢查自費）。住院分娩按“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目”實施。暫無條件開展的鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)介孕婦到有條件開展的中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行

3、孕產(chǎn)期保健服務。,第一次:孕12周前，由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并進行第1次產(chǎn)前隨訪。第二次:孕16～20周檢查，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導，以及產(chǎn)前篩查知情選擇與轉(zhuǎn)介。第三次:孕21～24周，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導、彩色超聲產(chǎn)科常規(guī)檢查、以及產(chǎn)前診斷知情選擇與轉(zhuǎn)介。,第四次:孕28～36周，督促孕婦到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構進行1次隨

4、訪，監(jiān)測胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況。第五次:孕37～40周，督促孕產(chǎn)婦到準備分娩的醫(yī)療保健機構進行1次隨訪。,產(chǎn)后訪視：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應于3～7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。1、時間地點:(1)時間:收到產(chǎn)婦分娩信息后3～7天內(nèi)。(2)地點:產(chǎn)婦休養(yǎng)地。注意：根據(jù)省級在我縣關于基本公共衛(wèi)生服務考核后，指導

5、應將新生兒家庭訪視記錄(2次)設置在“兒童保健手冊”內(nèi)容中。,產(chǎn)后42天健康檢查。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機構檢查。1、時間：產(chǎn)后42天～56天。2、形式及內(nèi)容:,明確職責，分工協(xié)作,村衛(wèi)生站、社區(qū)衛(wèi)生服務站負責收集、上報轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生信息及健康教育工作，發(fā)現(xiàn)孕婦并督促其到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行保健服務，負責正常產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視工作，做好各種服務記錄。 鄉(xiāng)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心

6、負責轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦健康管理服務工作，做好各種服務信息的記錄、登記上報工作。,中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責轄區(qū)內(nèi)及片區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦健康服務的管理與業(yè)務指導，在提供常規(guī)服務的同時，接受轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)級高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診治療，并將其診療結(jié)果及時反饋原轉(zhuǎn)診機構并協(xié)助追訪，同時做好各種服務信息的記錄、登記上報工作。,縣婦幼保健院負責全縣人員培訓、技術指導、信息管理、協(xié)助衛(wèi)生局制定轄區(qū)管理方案和績效考核；承擔北街社區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理服務；在提供常規(guī)服務的同時，接受基層高危孕產(chǎn)婦

7、、危重新生兒的轉(zhuǎn)診治療，并將其診療結(jié)果及時反饋至原轉(zhuǎn)診機構并協(xié)助追訪；做好各種服務信息的記錄、登記上報工作。,縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科承擔全縣產(chǎn)科急救中心工作，協(xié)助縣婦幼保健院完成業(yè)務指導和培訓工作；在提供常規(guī)服務的同時，接受基層高危孕產(chǎn)婦、危重兒童的轉(zhuǎn)診治療，并將其診療結(jié)果及時反饋至原轉(zhuǎn)診機構并協(xié)助追訪；做好各種服務信息的記錄、登記上報工作。,縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科負責所轄社區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理服務；指導全縣運用中醫(yī)藥方法，開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服

8、務；協(xié)助縣婦幼保健院完成業(yè)務指導和培訓工作；做好各種服務信息的記錄、登記上報工作。,強化信息，及時報送,承擔孕產(chǎn)婦健康管理服務的各醫(yī)療保健機構要做好信息的收集、上報、管理等工作。逐步實行婦幼保健信息計算機網(wǎng)絡化管理。各級醫(yī)療保健機構的孕產(chǎn)婦健康管理服務工作實行信息月（季）報制；縣婦幼保健院定期匯總上報市、省婦幼保健院，并分析、反饋相關信息，充分利用信息指導孕產(chǎn)婦健康管理服務工作。,加強監(jiān)督，落實考核,《孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范》作為對鄉(xiāng)級