大學(xué)生心理障礙的識(shí)別

1、大學(xué)生心理障礙的識(shí)別,,心理健康狀態(tài),常態(tài) 正 常 狀 態(tài) 心理健康偏態(tài) 不平衡狀態(tài) 心理問(wèn)題變態(tài) 不健康狀態(tài) 心理疾病,,,,,,,心理健康標(biāo)準(zhǔn),智力正常善于協(xié)調(diào)情緒，心境良好人際關(guān)系和諧有較堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)能動(dòng)地適應(yīng)和改造現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持人格的完整和

2、穩(wěn)定心理行為與生理年齡相一致,影響大學(xué)生心理健康的因素,社會(huì)環(huán)境的因素影響 －－社會(huì)、學(xué)校和家庭 生理因素影響－－遺傳因素和個(gè)體的生理變化 心理因素影響 －－心理素質(zhì)脆弱 、個(gè)性缺陷 、心理沖突 和人生觀不確定,大學(xué)生常見的心理問(wèn)題,環(huán)境變異產(chǎn)生的心理壓力 －－.生活環(huán)境的不適應(yīng) －－學(xué)習(xí)方式不適應(yīng)戀愛與性方面引起的情感激蕩 人際關(guān)系不和諧產(chǎn)生的心理疑懼 追求自我實(shí)現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)相悖產(chǎn)生的心理沖突,常見心理疾病,神經(jīng)癥

3、人格障礙精神?。楦行跃癫。穹至寻Y－－偏執(zhí)性精神?。磻?yīng)性精神病（與應(yīng)激相關(guān)的精神障礙）,神經(jīng)癥的特征,起病有心因 有一定的人格基礎(chǔ)（強(qiáng)迫人格：完美主義傾向、猶豫不決、病理性執(zhí)著、享受能力低下） 有自知力 無(wú)器質(zhì)性證據(jù) 無(wú)精神病性癥狀 無(wú)現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Φ氖軗p 主要表現(xiàn)各種神經(jīng)癥性癥狀,神經(jīng)癥,神經(jīng)衰弱（Neurasthenia） 焦慮癥（Anxiety） 恐怖癥

4、（Phobia） 強(qiáng)迫癥（Obsession） 抑郁性神經(jīng)癥（Repressive Neurosis）疑病癥（Hypochondriasis）癔癥（Hysteria）,神經(jīng)衰弱及其特征,感情控制能力降低,睡眠障礙,精神活動(dòng)功能下降, 植物神經(jīng)功能失調(diào).,臨床癥狀,（l）衰弱癥狀?；颊吣X力易疲勞，感到?jīng)]有精神，自感腦子遲鈍，注意力不易集中或不能持久，記憶力差，效率顯著下降，體力亦易疲勞。（2）情緒癥狀。煩惱，心情緊張而不能松

5、弛，易激惹等，可有輕度焦慮或抑郁。（3）興奮癥狀。感到精神易興奮，表現(xiàn)為回憶和聯(lián)想增多且控制不住，伴有不快感，但沒(méi)有言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)的增多。 （4）肌肉緊張性疼痛。自覺頭部發(fā)脹或緊縮感，似乎頭皮變厚或像是戴了一頂橡皮帽，頭昏、頭痛、肢體肌肉酸痛等。（5）睡眠障礙。如入睡困難，為多夢(mèng)所苦，醒后感到不解乏，睡眠感喪失（實(shí)際已睡，自感未睡），睡眠醒覺節(jié)律紊亂（夜間不眠，白天無(wú)精打采和打瞌睡）。此外還可有心悸、氣短、多汗、肢冷、腹脹、尿頻

6、、遺精等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。,焦慮癥（Anxiety）,是一種不安、擔(dān)心、緊張、恐懼，伴運(yùn)動(dòng)不安、植物神經(jīng)癥狀，無(wú)實(shí)際威脅或不相稱,臨床癥狀,1、廣泛性焦慮 （1）心理癥狀：客觀上并不存在的某種威脅、危險(xiǎn)或壞的結(jié)局，而總是擔(dān)心、緊張和害怕，知道是主觀過(guò)慮但不能控制，為此苦惱，還有易激惹、聲過(guò)敏、注意記憶減退、坐立不安 （2）軀體癥狀：植物神經(jīng)癥狀，口干、心慌、憋氣、腹?jié)q腹瀉、惡心、尿頻、陽(yáng)痿、性感缺乏、月經(jīng)不調(diào)、出汗、面紅、暈

7、厥 （3）運(yùn)動(dòng)癥狀：肌肉緊張、頂枕緊壓感手顫、易疲乏2、驚恐發(fā)作急性焦慮,,恐怖癥（Phobia）,對(duì)某種特定的客體或處境或與人交往發(fā)生強(qiáng)烈的恐懼，并主動(dòng)采取回避的方式來(lái)解除這種焦慮不安。 特征：無(wú)法控制的恐怖情緒 回避行為 因?yàn)榛乇苡绊懮?臨床癥狀,（l）物體恐怖?；颊弑憩F(xiàn)出對(duì)某一種動(dòng)物如蛇、狗、貓、昆蟲恐怖（動(dòng)物恐怖），對(duì)尖銳的物體產(chǎn)生恐怖，對(duì)不潔物體

8、產(chǎn)生恐怖。（2）場(chǎng)所恐怖?；颊邔?duì)某些特定的環(huán)境，如高處、廣場(chǎng)、閉室、黑暗和擁擠的場(chǎng)所感到恐懼。（3）社交恐懼。患者見人就緊張不安、手足無(wú)措、不敢與人對(duì)視，在別人面前臉紅等恐懼。（這點(diǎn)在大學(xué)生咨詢中常見的）,,強(qiáng)迫癥及其特征,強(qiáng)迫觀念  強(qiáng)迫動(dòng)作 主觀上感到有某 種不可抗拒的和被迫無(wú)奈的觀念，明知沒(méi)有必要，但不能自我控制和克服。,,控制不住地出現(xiàn)某種觀念、沖動(dòng)或動(dòng)作，明知道沒(méi)有必要但控制不了，

9、為此深感痛苦,臨床癥狀,1、強(qiáng)迫觀念強(qiáng)迫懷疑強(qiáng)迫回憶強(qiáng)迫性窮思竭慮 強(qiáng)迫性對(duì)立思維2、強(qiáng)迫意向及動(dòng)作強(qiáng)迫意向強(qiáng)迫洗滌強(qiáng)迫計(jì)數(shù)強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作,,疑病癥及其特征,患者在沒(méi)有任何證據(jù)的情況下確信自己有病，而處于對(duì)疾病持續(xù)而強(qiáng)烈的恐懼中，表現(xiàn)得極為焦慮。 當(dāng)醫(yī)生檢查證明他們沒(méi)有病時(shí)，常常會(huì)斷定醫(yī)生的診斷是錯(cuò)誤的，又去找其他醫(yī)生。,臨床癥狀,（1）對(duì)身體健康或疾病過(guò)分擔(dān)心，其嚴(yán)重程度與實(shí)際健康很不相稱；（2）通常出

10、現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺作出疑病性解釋；（3）牢固的疑病觀念，缺乏充分根據(jù)，但不是妄想,,疑病的心理障礙疼痛軀體癥狀,,癔癥（Hysteria）,明顯的心理因素、生活事件、內(nèi)心沖突、強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)、暗示產(chǎn)生，癥狀做作、夸張、具有情感豐富、自我中心、富于幻想、暗示性強(qiáng)的人格特點(diǎn)，表現(xiàn)為感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙或意識(shí)障礙,臨 床 表 現(xiàn),分離性障礙意識(shí)障礙情感爆發(fā)遺忘神游癥假性癡呆（canser綜合癥）：近似回答、癔病性精神或軀體癥

11、狀、幻覺、波動(dòng)的意識(shí)障礙身份識(shí)別障礙：雙重人格、多重人格癔病性精神病,臨 床 表 現(xiàn),轉(zhuǎn)換性癥狀感覺障礙癔病性失明耳聾抽搐癱瘓失音流行性癔病,人格障礙、性變態(tài)的特征,人格障礙是指人格缺或人格展的內(nèi)在不平衡、不協(xié)調(diào)，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，感情淡薄甚至冷酷無(wú)情；常常與人發(fā)生沖突，不適應(yīng)周圍的社會(huì)環(huán)境,偏執(zhí)型人格障礙,感覺極度過(guò)敏，思想、行為固執(zhí)死板，不信任別人，認(rèn)為別人存心不良，堅(jiān)持毫無(wú)根據(jù)的懷疑。把由于自己的錯(cuò)誤或不慎產(chǎn)生的

12、后果歸咎于他人。難與人相處。,戲劇化型人格障礙,又稱癔癥型人格障礙。這種人具有濃厚而強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，行為特點(diǎn)是自吹自擂、裝腔作勢(shì)；愛虛榮，喜歡引起他人的注意和關(guān)心。自我中心，依賴性強(qiáng)。,回避型人格障礙,心理自卑，行為退縮。面對(duì)挑戰(zhàn)采取逃避態(tài)度或不能應(yīng)付。想與人來(lái)往，又怕被人拒絕、嫌棄；想得到別人的關(guān)心與體貼，又害羞不敢親近。,邊緣型人格障礙,情緒不穩(wěn)定，沖動(dòng)行為，自我形象混亂,性變態(tài)及其特征,性變態(tài)是指性偏好障礙和性別角色障礙，即尋求性

13、行為的方式與常人不同，違反社會(huì)習(xí)俗而獲得性滿足的行為。如戀物癖、異裝癖、露陰癖等,精神病的特征,精神病是指人腦機(jī)能活動(dòng)失調(diào)的嚴(yán)重的心理疾病。它主要有以下三方面的特征： 出現(xiàn)精神失?，F(xiàn)象 社會(huì)功能有嚴(yán)重缺損 缺乏自知力,,精神分裂癥,表現(xiàn)為聯(lián)想散漫、思維破裂、情感淡漠、言行怪異、妄想、出現(xiàn)幻覺幻聽等。精神分裂癥患者一般智能完好，但對(duì)自己的病態(tài)表現(xiàn)缺乏自知力,,情感性精神病,又稱雙相情感障礙。

14、主要表現(xiàn)為情感的高漲或低沉，情緒極端失常，有強(qiáng)烈的激動(dòng)、興奮或憂傷、抑郁反應(yīng),,抑郁癥,情緒低落 興趣喪失 精力缺乏 時(shí)間：兩周以上,,心境惡劣,指一種以心境低落為主要臨床相的、病程遷延的神經(jīng)癥，常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙,臨床癥狀,情緒低落是最主要癥狀，患者自覺心 情不舒暢，感到憂愁、苦悶、沮喪，對(duì)生活興趣減退，對(duì)前途喪失信心，對(duì)痛苦處境無(wú)能為力，感到活著沒(méi)什么意義，甚至有想