腦干課件

1、第二節(jié) 腦,位置：顱腔內(nèi)；,組成：,,端腦間腦小腦中腦腦橋延髓,,腦干,腦重1375克~1305克.新生兒445克,一歲后增倍.,一、腦干,包括延髓、腦橋、中腦三部分,,延髓,,腦橋,,中腦,位置：,枕骨大孔與鞍背之間的斜坡上；,其,,上：間腦；下：脊髓；背側(cè)：小腦；腹側(cè)：斜坡.,,第四腦室,,中腦水管,,中央管,(一)腦干的外形,1.腹側(cè)面,,延髓腦橋溝,,錐體,,錐體交叉,,舌下神經(jīng),,舌咽神經(jīng),,迷走神經(jīng),,

2、副神經(jīng),,腦橋基底部,,基底溝,,小腦中腳,,三叉神經(jīng),,展神經(jīng),,面神經(jīng),,前庭蝸神經(jīng),,大腦腳,,腳間窩,,動(dòng)眼神經(jīng),2.背側(cè)面,,薄束結(jié)節(jié),,楔束結(jié)節(jié),,小腦下腳,,小腦上腳,,小腦中腳,,,髓紋,,上丘,,下丘,,滑車神經(jīng),,,,,,延髓,腦橋,中腦,腹側(cè),背側(cè),錐體、錐體交叉,連第9,10,11,12對腦神經(jīng),,腦橋基底部、基底溝小腦中腳,連第5,6,7,8對腦神經(jīng),延髓腦橋溝,大腦腳、腳間窩,連第3對腦神經(jīng),薄束結(jié)節(jié)、楔束結(jié)

3、節(jié)小腦下腳,小腦中腳、小腦上腳,菱形窩,上丘、下丘,連第4對腦神經(jīng),3、第四腦室,位置:,延髓、腦橋和小腦之間.,結(jié)構(gòu):,,前部:小腦上腳和上髓帆;后部:下髓帆和脈絡(luò)組織.,,小腦上腳,,,上髓帆,,下髓帆,,,,第四腦室脈絡(luò)組織,,中腦水管,,中央管,,,第四腦室外側(cè)孔,,第四腦室正中孔,（二）腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu),比脊髓復(fù)雜,包括灰質(zhì)、白質(zhì)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu).,?.延髓中央管在背側(cè)敞開,使灰質(zhì)由腹背方向(脊髓)變?yōu)閮?nèi)外方向(腦干)排列;,?.神經(jīng)

4、纖維的左、右交叉，使灰質(zhì)柱斷裂成了一些細(xì)胞團(tuán)塊,稱神經(jīng)核.同時(shí)出現(xiàn)大范圍的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu).,1.腦干的灰質(zhì),,腦神經(jīng)核:非腦神經(jīng)核:,與第3~12對腦神經(jīng)相連的神經(jīng)核;,不與腦神經(jīng)相連,又稱傳導(dǎo)束核.,(1).腦神經(jīng)核,,由內(nèi)向外為:,運(yùn)動(dòng)核:感覺核:,,軀體運(yùn)動(dòng)核:內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核:,相當(dāng)于前角細(xì)胞相當(dāng)于側(cè)角細(xì)胞,,支配頭頸部的骨骼肌;,,支配平滑肌、心肌和腺體.,,內(nèi)臟感覺核:軀體感覺核:,相當(dāng)于后角細(xì)胞,接受頭頸部的感覺,起聯(lián)絡(luò)

5、作用.,1)軀體運(yùn)動(dòng)核:,中腦內(nèi):,,動(dòng)眼神經(jīng)核,,滑車神經(jīng)核,,腦橋內(nèi):,,三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,,展神經(jīng)核,,面神經(jīng)核,,延髓內(nèi):,,疑核,,(發(fā)出纖維加入9,10,11對腦神經(jīng)),舌下神經(jīng)核,,副神經(jīng)核,,2.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核,,動(dòng)眼神經(jīng)副核,(加入動(dòng)眼神經(jīng)),,上泌涎核(加入面神經(jīng)),,下泌涎核(加入舌咽神經(jīng)),,迷走神經(jīng)背核(加入迷走神經(jīng)),,3)內(nèi)臟感覺核:,,孤束核,(由面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)的感覺纖維組成）,4)軀體感覺核

6、:,,三叉神經(jīng)中腦核,,三叉神經(jīng)腦橋核,,三叉神經(jīng)脊束核,,三叉神經(jīng)感覺核群,,前庭神經(jīng)核,,蝸神經(jīng)核,(2)非腦神經(jīng)核,(傳導(dǎo)束核),1）薄束核與楔束核：,,薄束核,,薄束核,,楔束核,,楔束核,位于延髓薄束結(jié)節(jié)和楔束結(jié)節(jié)的深方，,接受來自薄束與楔束的纖維,,,薄束,,楔束,發(fā)出纖維形成內(nèi)側(cè)丘系，,,內(nèi)側(cè)丘系交叉,4)紅核：,,紅核,位于中腦的上丘水平，圓柱狀;,接受小腦和大腦皮質(zhì)纖維，,發(fā)出紅核脊髓束,交叉到對側(cè)到脊髓,,興奮屈肌,

7、抑制伸肌.,5)黑質(zhì):,,黑質(zhì),中腦內(nèi),,調(diào)節(jié)骨骼肌張力有重要作用.,黑質(zhì)病變,,震顫麻痹,,帕金森病.,2.腦干的白質(zhì),（1）上行(感覺)纖維束,1）內(nèi)側(cè)丘系,,薄束核與楔束核發(fā)出的纖維在中央管腹側(cè)交叉稱為內(nèi)側(cè)丘系交叉，折向上行為內(nèi)側(cè)丘系。,,,內(nèi)側(cè)丘系交叉,,內(nèi)側(cè)丘系交叉,傳導(dǎo)本體感覺與精細(xì)感覺,2）脊髓丘腦束與脊髓丘系：,,脊髓丘腦束,來自脊髓后角的脊髓丘腦束在腦干內(nèi)上行構(gòu)成脊髓丘系的主要成份.,傳導(dǎo)軀干四肢的痛、溫、觸覺。,3）

8、三叉丘系,,三叉丘系,三叉神經(jīng)腦橋核和脊束核發(fā)出纖維組成三叉丘系，,傳導(dǎo)頭面部皮膚、粘膜及牙齒的痛、溫、觸覺。,（2）下行纖維束：,錐體束,由大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動(dòng)中樞的錐體細(xì)胞發(fā)出的纖維束,支配骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng),分:,,皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束,,錐體交叉,止于脊髓前角細(xì)胞,止于腦干的軀體運(yùn)動(dòng)核,1.掌握腦干的位置、分部及主要形態(tài)；2.熟悉腦神經(jīng)核的名稱、位置及性質(zhì)，薄束核和楔束核的位置和性質(zhì)及腦干內(nèi)的重要傳導(dǎo)束；3.了解紅核和黑質(zhì)的位置,