如何正確認(rèn)識(shí)精神疾病

1、如何正確認(rèn)識(shí)精神疾病,石坪橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,生活、工作壓力增大→精神衛(wèi)生問(wèn)題增多 →影響工作、生活→社會(huì)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)精神疾病＞心腦血管＞呼吸系統(tǒng)＞惡性腫瘤疾患,沒(méi)有任何一種災(zāi)難 比心理障礙 給人帶來(lái)的痛苦 更深重。 ——世界衛(wèi)生組織,心理疾病給人的工作、學(xué)習(xí)、生活帶來(lái)的影響＞＞＞普通感冒 但就醫(yī)者＜＜＜感冒,通過(guò)學(xué)習(xí)，您將會(huì)了解以下內(nèi)容,什么是真正的健

2、康？什么是“精神障礙”？常見(jiàn)的誤解？“精神障礙”有哪些表現(xiàn)？出現(xiàn)了“精神障礙”，該怎么辦？,什么是真正的健康？,真正的健康： 不僅僅是沒(méi)有疾病，還包括軀體、心理及社會(huì)適應(yīng)的良好狀態(tài),,心理,,軀體,,,社會(huì)適應(yīng),什么是精神健康？精神健康是指能成功地履行精神功能的一種狀態(tài)，這種狀態(tài)能產(chǎn)生建設(shè)性的活動(dòng)、維持良好的人際關(guān)系、能適時(shí)調(diào)整自己以適應(yīng)不良的環(huán)境。是個(gè)人的健康、事業(yè)的成功、家庭的幸福、良好的人際關(guān)系和社會(huì)關(guān)系的前

3、提和保障。,精神障礙又稱(chēng)精神疾病，是指在各種因素的作用下造成的心理功能失調(diào)，表現(xiàn)為感知、思維、情感、行為、意志及智力等精神活動(dòng)方面的異常，常常需要醫(yī)學(xué)的方法進(jìn)行干預(yù)的一類(lèi)疾病。也就是大腦機(jī)能紊亂，導(dǎo)致精神活動(dòng)失去了協(xié)調(diào)性。,什么是“精神障礙”？,什么是“精神障礙”？,精神障礙還有輕重之分: 輕性又稱(chēng)“心理障礙” 重性又稱(chēng)“精神病”,“精神障礙”中的“精

4、神”主要是指什么？,“精神障礙”中的“精神”一般包括以下三大類(lèi)活動(dòng)：認(rèn)知情感意志行為,,,情情感,,,知認(rèn)知,意意志行為,,情情感,,,,,,,,亞健康狀態(tài),“精神障礙”是怎樣一步步形成的？,,精神健康,,,輕性精神 障 礙,重性精神障礙（精神病）,精神愉快精力充沛社會(huì)適應(yīng)良好,,情緒不穩(wěn)效率下降人際沖突增加,,,,神經(jīng)癥人格障礙適應(yīng)障礙,精神分裂癥情感性精神障礙,精神障礙的發(fā)病是內(nèi)因

5、和外因相互作用的結(jié)果,內(nèi)因：遺傳因素外因：環(huán)境因素,內(nèi)因（遺傳因素）會(huì)影響精神障礙的發(fā)病,遺傳因素會(huì)影響到精神障礙的發(fā)病，例如：精神分裂癥在患者親屬中的患病率高于一般人群，而且血緣關(guān)系越近，患病率越高*精神分裂癥患者的一級(jí)親屬（父母、子女、同胞兄妹）的患病風(fēng)險(xiǎn)率9%，而一般人群僅為1%**,陳剛。精神分裂癥遺傳學(xué)研究進(jìn)展。山東精神醫(yī)學(xué)，2005,18(3): 196-200**Tsuang MT, Kendler K

6、K, Gruenberg AM. DSM-III schizophrenia: is there evidence for familial transmission. Acta Psychiatr Scand, (Suppl) 1985,319:77-83,外因（環(huán)境因素）也會(huì)影響精神障礙的發(fā)病,家庭關(guān)系經(jīng)濟(jì)狀況受教育程度社會(huì)支持程度,對(duì)精神疾病認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)？,精神障礙是見(jiàn)不得人的病嗎？精神病人都是瘋子嗎？精神疾病就

7、是神經(jīng)??？精神病都表現(xiàn)為胡言亂語(yǔ)、哭笑無(wú)常？精神病人都有暴力傾向？精神病人都表現(xiàn)為懶散和愚蠢？精神病人都應(yīng)該隔離？,對(duì)精神疾病認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)？,心理障礙比精神障礙輕？精神疾病或精神障礙等于精神病？心理咨詢(xún)或治療可解決所有精神障礙？精神病去不了根，吃上藥還會(huì)變傻對(duì)嗎？中藥可以根治精神疾病?“江湖神醫(yī)”可以治療精神疾病?,精神疾病的早期有哪些表現(xiàn)？,1．睡眠障礙：無(wú)明顯原因的入睡困難、易醒、多夢(mèng)及早醒，因無(wú)痛苦體驗(yàn)，多不會(huì)主

8、動(dòng)求醫(yī)； 2．敏感多疑：他人交談——議論自己；別人熱情的招呼——對(duì)其下毒；電視、廣播、報(bào)紙的內(nèi)容都與其有關(guān)；身體不適——被人用先進(jìn)儀器控制了自己或自認(rèn)為患了某種不治之癥……,精神疾病的早期有哪些表現(xiàn)？,3．性格、情緒反常：開(kāi)朗——孤僻少語(yǔ)，獨(dú)處離群；或?qū)χ車(chē)挛锊桓信d趣，終日憂心忡忡，長(zhǎng)吁短嘆，愁眉不展；萎靡不振，獨(dú)自發(fā)愣，對(duì)人冷淡，疏遠(yuǎn)親友；溫和的——易發(fā)脾氣，糾纏不休，耿耿于懷；文靜、內(nèi)向、不愛(ài)講話——興奮活潑，好管閑事

9、，終日喜氣洋洋，好交友，惹事生非，夸大自己的能力?；蚝鷣y花錢(qián)，大肆揮霍?；蜃兊没袒滩豢山K日，焦慮緊張，無(wú)故發(fā)笑……,精神疾病的早期有哪些表現(xiàn)？,4．衛(wèi)生習(xí)慣、工作態(tài)度的改變：愛(ài)清潔、講衛(wèi)生——不修邊幅，居室臟亂； 懶散、拖拉、不洗澡、不更衣、頭發(fā)長(zhǎng)了也不理。 工作原來(lái)認(rèn)真負(fù)責(zé)，完成任務(wù)好，目前變得不負(fù)責(zé)任、或勞動(dòng)紀(jì)律松懈，工作拖拉，對(duì)人毫無(wú)禮貌，不知羞恥；工作能力下降。,精神疾病的早期有哪些表現(xiàn)？,5．行為異常：為精神活動(dòng)的外

10、在表現(xiàn)，容易被發(fā)現(xiàn)，其主要表現(xiàn)有行為怪異，動(dòng)作增多或遲緩，呆站呆坐，扮鬼臉，擠眉弄眼，不停抽煙，四處游蕩，或特別愛(ài)清潔，反復(fù)洗手，或收集廢物，視垃圾如寶等。,精神疾病的早期有哪些表現(xiàn)？ 6、類(lèi)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)：頭痛、四肢乏力，易煩惱、焦慮、坐立不安，進(jìn)食障礙，月經(jīng)改變，注意力不集中，記憶力下降，工作能力降低等。,發(fā)現(xiàn)家人患病了該怎么辦呢？,首先，必須接受這一事實(shí)；盡快帶患者就診專(zhuān)科醫(yī)院；和醫(yī)務(wù)人員好好配合；督促病患

11、按時(shí)按量服藥，切忌自行調(diào)整藥量，另外督促病患養(yǎng)成良好的作息規(guī)律、飲食習(xí)慣，不用刻意為病患“進(jìn)補(bǔ)”，控制煙酒攝入；,應(yīng)該正確看待“精神障礙”,同樣由遺傳和環(huán)境因素所導(dǎo)致同樣會(huì)影響患者生活質(zhì)量和社會(huì)適應(yīng)能力同樣應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診療以及隨訪同樣需要患者的積極配合，以及家庭、社會(huì)的理解、幫助和關(guān)愛(ài)同樣能夠通過(guò)合理的治療和護(hù)理獲得控制乃至痊愈,軀體疾?。焊哐獕禾悄虿∠?精神疾?。壕穹至寻Y老年性癡呆抑郁癥……,相互

12、影響,,,精神障礙能治好嗎？,及時(shí)、合理的治療，有助于控制精神障礙的癥狀，有些患者甚至可以完全康復(fù)*藥物治療心理治療,* 中國(guó)精神分裂癥防治指南,,現(xiàn)在的治療模式和過(guò)去已經(jīng)大不一樣,,減少攻擊性減少自傷,在家屬幫助下可以院外治療,控制陽(yáng)性癥狀,延緩復(fù)發(fā)改善陰性癥狀和認(rèn)知癥狀,1960-70s,1980s,1990s,,,全病程治療回歸社會(huì),21世紀(jì),,,,,1960s前,不要讓精神障礙發(fā)展成為精神殘疾,精神殘疾是由于

13、精神病理原因?qū)е禄颊叩纳鐣?huì)功能缺陷，從而導(dǎo)致患者不能完成應(yīng)有的社會(huì)職責(zé)精神分裂癥的致殘率高達(dá)69.6%*在保證患者藥物治療的同時(shí)，對(duì)患者及其家屬開(kāi)展疾病宣教和心理干預(yù)，是減少致殘風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)患者社會(huì)功能康復(fù)的有效措施,* 崔承英，谷廣臣，胡佰文等。精神分裂癥患者社會(huì)危害及致殘率研究。J Clin Psychol Med, 2000,10(4):214-215,規(guī)避就診誤區(qū)也很重要,誤區(qū)之一：只關(guān)注軀體癥狀，忽略精神癥狀誤區(qū)之二