臨床危急值管理制度

1、1捌壹門診部捌壹門診部“危急值危急值”管理制度管理制度為加強(qiáng)管理，提高醫(yī)管理，提高醫(yī)療質(zhì)療質(zhì)量，保障醫(yī)量，保障醫(yī)療安全，全面安全，全面貫徹貫徹落實(shí)《患者安全目患者安全目標(biāo)》，避免醫(yī)，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故事故發(fā)生。使生。使臨床能床能夠及時(shí)掌握病人病情掌握病人病情變化情況，并提出化情況，并提出診療處診療處理意理意見(jiàn)，特制，特制訂本臨床“危機(jī)危機(jī)值”管理制度。管理制度。一、危急一、危急值的定的定義：“危急危急值”通常指某種通常指某種檢驗(yàn)檢驗(yàn)、檢查

2、結(jié)檢查結(jié)果表明患者可能已表明患者可能已處于危于危險(xiǎn)邊緣險(xiǎn)邊緣。此。此時(shí)，如果，如果臨床醫(yī)床醫(yī)師能及能及時(shí)得到得到檢查檢查信息，迅速信息，迅速給予有效的干予有效的干預(yù)措施或治措施或治療，可能挽救，可能挽救患者生命；否患者生命；否則就有可能出就有可能出現(xiàn)嚴(yán)現(xiàn)嚴(yán)重后果，危及患者安全甚至重后果，危及患者安全甚至生命。生命。這種有可能危及患者安全或生命的種有可能危及患者安全或生命的檢查結(jié)檢查結(jié)果數(shù)果數(shù)值稱為“危急危急值”。二、醫(yī)技科室危急二、醫(yī)技

3、科室危急值報(bào)值報(bào)告流程告流程凡檢驗(yàn)檢驗(yàn)科、放射科、超聲科、心功能科等科室科、放射科、超聲科、心功能科等科室檢查檢查出的出的結(jié)果為“危急危急值”，應(yīng)及時(shí)復(fù)檢一次，同一次，同時(shí)電話報(bào)時(shí)電話報(bào)告臨床科室，床科室，必要必要時(shí)須請(qǐng)時(shí)須請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)查。如兩次。如兩次結(jié)果相同，且確果相同，且確認(rèn)儀認(rèn)儀器設(shè)備正常，正常，標(biāo)本采集、運(yùn)送無(wú)本采集、運(yùn)送無(wú)誤，方可將，方可將報(bào)告送達(dá)告送達(dá)臨床科室。床科室。檢驗(yàn)檢驗(yàn)科必要科必要時(shí)應(yīng)時(shí)應(yīng)保留保留標(biāo)本備查備查。三、

4、三、臨床科室危急床科室危急值處值處理流程理流程1臨床科室床科室僅醫(yī)務(wù)人員可接聽(tīng)有關(guān)可接聽(tīng)有關(guān)“危急危急值”報(bào)告的告的電話，并按要求復(fù)述一遍，并按要求復(fù)述一遍結(jié)果后，果后，認(rèn)真記錄報(bào)記錄報(bào)告時(shí)間時(shí)間、檢查結(jié)檢查結(jié)果、果、報(bào)告者，按照告者，按照“誰(shuí)報(bào)誰(shuí)報(bào)告，告，誰(shuí)記錄誰(shuí)記錄”的原的原則，做好登，做好登記工作，工作，責(zé)任到人。任到人。31臨床科室如床科室如對(duì)“危急危急值”標(biāo)準(zhǔn)有修改要求，或申準(zhǔn)有修改要求，或申請(qǐng)新增新增“危急危急值”項(xiàng)目，目，

5、請(qǐng)將要求將要求書面成文。科主任面成文?？浦魅魏炞趾蠼蛔趾蠼粰z驗(yàn)檢驗(yàn)科修改。修改。2輔助檢查檢查科室按科室按臨床要求床要求進(jìn)行修改，并將申行修改，并將申請(qǐng)保留。保留。3如遇科室如遇科室間標(biāo)間標(biāo)準(zhǔn)、要求不準(zhǔn)、要求不統(tǒng)一，提交一，提交門診門診部主任部主任協(xié)商解決。解決。六、六、質(zhì)控與考核控與考核臨床、醫(yī)技、床、醫(yī)技、門診門診科室要科室要認(rèn)真組織組織學(xué)習(xí)“危急危急值”管理制管理制度，人人掌握度，人人掌握“危急危急值”報(bào)告項(xiàng)目與目與“危急危急值”

6、范圍和報(bào)告程序。告程序?？剖乙锌剖乙袑Ｈ素?fù)責(zé)負(fù)責(zé)本科室本科室“危急危急值”報(bào)告實(shí)施情況的督察，確施情況的督察，確保制度落保制度落實(shí)到位。到位。“危急危急值”管理制度的落管理制度的落實(shí)執(zhí)實(shí)執(zhí)行情況，將行情況，將納入科室入科室質(zhì)量考量考核內(nèi)容。核內(nèi)容。門診門診部將部將對(duì)各臨床醫(yī)技科室床醫(yī)技科室“危急危急值”管理制度的管理制度的執(zhí)行情況和來(lái)自急行情況和來(lái)自急診科、重癥科、重癥監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)病房、手病房、手術(shù)室等危重病人集室等危重病人集中科室的中