患者評(píng)估

1、患者評(píng)估、再評(píng)估制度患者評(píng)估、再評(píng)估制度1.目的目的通過對(duì)患者的評(píng)估，全面了解患者的醫(yī)療需求，制度合理的診療方案，為患者提供滿意的醫(yī)療服務(wù)。2.適用范圍適用范圍全院醫(yī)務(wù)人員3.定義定義3.1患者評(píng)估：是指通過病史詢問、體格檢查、輔助檢查等手段，對(duì)患者的心理、生理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)條件、疾病嚴(yán)重程度等做綜合評(píng)價(jià)。3.2再評(píng)估：實(shí)在初步評(píng)估的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的病情變化、治療效果的連續(xù)評(píng)估。3.3初診：是指患者就某一疾病的初次就診時(shí)的評(píng)估。3.4復(fù)診

2、：是指同一疾病的再次就診評(píng)估。3.5擇期手術(shù)：患者病情較為平穩(wěn)，允許術(shù)前充分準(zhǔn)備，達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)條件，再施行的手術(shù)。4.規(guī)程規(guī)程4.1評(píng)估患者人員資質(zhì)：本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士。4.2門診患者評(píng)估4.2.1門診登記處采集患者一般信息及就診意向，并指導(dǎo)患者掛號(hào)就診。4.2.2門診患者的評(píng)估分為初次評(píng)估（初診）和再次評(píng)估（復(fù)分級(jí)。4.3.1.1Ⅰ級(jí)（瀕危）：送入搶救室立即進(jìn)行評(píng)估和治療。4.3.1.2Ⅱ級(jí)（危重）：15分鐘內(nèi)評(píng)估并治療（

3、診斷和治療同時(shí)進(jìn)行）。4.3.1.3Ⅲ級(jí)（急癥）：30分鐘優(yōu)先評(píng)估并治療。4.3.1.4Ⅳ級(jí)（次急診）：按急診號(hào)順序就診，60分鐘內(nèi)進(jìn)行評(píng)估和治療，有病情變化者優(yōu)先診斷和治療。4.3.1.5Ⅴ級(jí)（非急癥）：按急診號(hào)順序就診，120分鐘內(nèi)進(jìn)行評(píng)估和治療，有病情變化著優(yōu)先診斷和治療。4.3.2患者候診期間病情發(fā)生變化或出現(xiàn)緊急情況需重新分檢；初次和隨后分檢的分類都要記錄并描述重新分類的原因。4.3.3急診值班醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行初次評(píng)估后，因病情