心境障礙抑郁發(fā)作引發(fā)嚴重心理問題的案例報告

1、心境障礙抑郁發(fā)作引發(fā)嚴重心理問題的案例報告教育心理學論文心境障礙抑郁發(fā)作引發(fā)嚴重心理問題的案例報告李瑤（哈爾濱工程大學人文社會科學學院黑龍江哈爾濱150001）摘要：本文是一例求助者由于心境障礙抑郁發(fā)作所引起的嚴重心理問題的心理咨詢案例報告。求助者由于晉職結果同預期產(chǎn)生落差，而產(chǎn)生沮喪、痛苦等抑郁情緒。咨詢師根據(jù)求助者的情況采用了合理情緒療法，經(jīng)過咨詢，求助者的心理問題基本解決，咨詢效果較好。關鍵詞：心境障礙抑郁發(fā)作嚴重心理問題1.一般

2、資料求助者：李晴（化名，以下皆同），女，35歲，博士，醫(yī)生，畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部。獨立居住。父母均為為退休干部，母親體弱多病。經(jīng)詳細詢問、調查，家族無人格障礙和其它神經(jīng)癥性障礙，無精神疾病歷史。2.個人成長史求助者出生于干部家庭，獨生子，足月順產(chǎn)，母親體弱多病，但孕、產(chǎn)及哺乳期均未服用特殊藥物。8個月會說話，1歲會走路，3歲上幼兒園，在校時學習成績十分優(yōu)異、總是遠遠超過周圍的其他同齡人，深得長輩、老師喜歡。后以優(yōu)異成績考入北京協(xié)和醫(yī)學院

3、取得學士、碩士學位，后入北京大學醫(yī)學部取得博士學位。3.主訴和個人陳述3.1主訴后，通過推免繼續(xù)留在本校攻讀碩士學位，后又考入北京大學醫(yī)學部攻讀博士學位，無論是學習成績、還是科研成果都非常突出。5.評估與診斷根據(jù)對求助者資料的收集和整理，綜合其相關因素，家庭中無精神病史，符合嚴重心理問題的診斷標準。1.該求助者出現(xiàn)睡眠質量下降及體重明顯下降的現(xiàn)象，通過進行進一步檢查排除了器質性病變；2.根據(jù)區(qū)分心理異常與心理正常的心理學原則，該求助者主

4、客觀統(tǒng)一（主動投醫(yī)，有完整的自知力）、知情意協(xié)調、人格相對穩(wěn)定，可排除精神病性心理問題；3.該求助者的心理沖突產(chǎn)生于較為強烈的現(xiàn)實刺激，是趨避式?jīng)_突，與現(xiàn)實情境相符且?guī)в忻黠@的道德性質，屬于常形沖突，可排除神經(jīng)癥性心理問題；4.該求助者的初始情緒反應較為強烈（未晉升至科室主任的事情對她打擊很大）且痛苦情緒不僅僅局限于激發(fā)其產(chǎn)生的因素，而是擴展至“覺得自己在這里沒有希望了”“不愿出門”，反應對象已泛化；5.該求助者的主導癥狀為抑郁情緒，是