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1、以下都是老師上課的重點(diǎn),黃色為名詞解釋和問(wèn)答論述題常考點(diǎn),分論的考點(diǎn)多數(shù)出現(xiàn)在單選、多選、判斷題里,注意紅色提示2012級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)考試內(nèi)容:名詞解釋:1、(藥物的)安全范圍2、accumulation3、ultimatetoxicant4、metabolicactivation5、developmentaltoxicity問(wèn)答:1、安全性限值一般是如何獲得的?2、毒物與靶分子反應(yīng)的類型3、遺傳毒理學(xué)成套觀察項(xiàng)目中的入選原則4、影響化學(xué)毒
2、物生物轉(zhuǎn)化的因素論述:1、妨礙毒物分布到靶部位的機(jī)制2、化學(xué)致癌過(guò)程(各階段生物學(xué)特點(diǎn))及化學(xué)致癌機(jī)制1)機(jī)體的正常形態(tài)學(xué)、生理學(xué)、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程受到影響,壽命可能縮短。生物學(xué)改變是持久的,可逆或不可逆。2)機(jī)體功能容量降低。3)維持體內(nèi)的穩(wěn)態(tài)能力下降。4)機(jī)體對(duì)外加應(yīng)激的代償能力降低。5)機(jī)體對(duì)其他某些環(huán)境因素不利影響的易感性增高。5、毒效應(yīng)譜(毒效應(yīng)譜(spectrumoftoxiceffects):機(jī)體接觸外源化學(xué)物后,取決于外源化
3、學(xué)物的性質(zhì)和劑量,可引起多種變化,稱為毒效應(yīng)譜。隨劑量增加可以表現(xiàn)為:①機(jī)體對(duì)外源化學(xué)物的負(fù)荷增加;②意義不明的生理和生化改變;③亞臨床改變;④臨床中毒;⑤甚至死亡。毒效應(yīng)還包括致癌、致突變、致畸胎作用。適應(yīng)(適應(yīng)(adaptionadaption):是機(jī)體對(duì)環(huán)境條件改變的反應(yīng),此反應(yīng)物不可逆的紊亂和不超過(guò)正常穩(wěn)態(tài)。①抗性(抗性(resistanceresistance):是一個(gè)群體對(duì)于應(yīng)激原化學(xué)物反應(yīng)的遺傳結(jié)構(gòu)改變,以致與未暴露的群體
4、相比有更多的個(gè)體對(duì)該化學(xué)物不易感??剐援a(chǎn)生必須有化學(xué)物的選擇及隨后的繁殖遺傳。②耐受(耐受(tolerancetolerance):對(duì)個(gè)體是指獲得對(duì)某種化學(xué)物毒作用的抗性,通常是早先暴露的結(jié)果,表現(xiàn)為對(duì)該化學(xué)物毒性作用反應(yīng)性降低。如應(yīng)激蛋白(鎘進(jìn)入人體金屬硫蛋白表達(dá)增加,與金屬結(jié)合使肝腎毒性減弱,經(jīng)血液通過(guò)腎臟排出體外)。適應(yīng)是導(dǎo)致耐受的過(guò)程。4、毒作用分類:、毒作用分類:①速發(fā)性毒作用速發(fā)性毒作用(immediateeffect):是
5、指某些外源化學(xué)物在一次暴露后的短時(shí)間內(nèi)所引起的即刻毒作用。遲發(fā)性毒作用遲發(fā)性毒作用(delayedeffect):是指在一次或多次接觸某種外源化學(xué)物后,經(jīng)一定時(shí)間間隔才出現(xiàn)的毒性作用。②局部毒性作用局部毒性作用(localeffect):是指某些外源化學(xué)物在機(jī)體暴露部位直接造成的損害作用。全身毒性作用全身毒性作用(systemiceffect):是指外源化學(xué)物被機(jī)體吸收并分布至靶器官或全身后所產(chǎn)生的損害作用。③可逆作用可逆作用(reve
6、rsibleeffect):是指停止暴露外源化學(xué)物后可逐漸消失的毒作用。不可逆作用不可逆作用(irreversibleeffect):是指在停止暴露外源化學(xué)物后其毒作用繼續(xù)存在,甚至對(duì)機(jī)體造成的損害作用可進(jìn)一步發(fā)展?;瘜W(xué)物毒作用可逆與否主要取決于受損傷組織修復(fù)再生能力。④超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)(hypersensitivity):是機(jī)體對(duì)外源化學(xué)物產(chǎn)生的一種病理性免疫反應(yīng)。⑤特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)(idiosyncraticreaction):
7、通常是指機(jī)體對(duì)外源化學(xué)物的一種遺傳性異常的反應(yīng)性(過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱的反應(yīng)性),主要由于基因多態(tài)性,而與免疫超敏反應(yīng)無(wú)關(guān)。5、劑量(劑量(dose):決定外源化學(xué)物對(duì)生物體損害作用的重要因素。分為:①暴露劑量(暴露劑量(exposuredose):表示個(gè)人或人群暴露的物質(zhì)的量,此定義普遍適用于職業(yè)和環(huán)境暴露;實(shí)驗(yàn)情況下,動(dòng)物的量被稱為給予劑量給予劑量。暴露劑量又分為:潛在劑量和應(yīng)用劑量。潛在劑量(潛在劑量(potentialdose):):機(jī)體
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