1.5t磁共振twist技術(shù)mra在主動(dòng)脈夾層的應(yīng)用研究

1、南方醫(yī)科大學(xué)2 0 1 0 級(jí)碩士學(xué)位論文1 ．5 T 磁共振T w I S T 技術(shù)M R A 在主動(dòng)脈夾層的應(yīng)用研究A p p l i c a t i o n s t u d yo f 1 ．5 Tm a g n e t i c r e s o n a n c ea n g i o g r a p h y u s i n gT W I S T t e c h n i q u e i np a t i e n t w i t h a

2、o r t i cd i s s e c t i o n課題來(lái)源： 自選課題學(xué)位申請(qǐng)人導(dǎo) 師 姓 名專 業(yè) 名 稱培 養(yǎng) 類 型培 養(yǎng) 層 次所 在 學(xué) 院答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)成員譚仲倫成官迅教授影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型碩士研究生第一臨床醫(yī)學(xué)院李子平教授陳燕萍教授丈戈教授嚴(yán)靜東教授陳衛(wèi)國(guó)教授2 0 1 6 年0 5 月2 1 日 廣州摘要2 D ) T 2 W I 采集，獲得胸腹部大血管及主要臟器的大體影像表現(xiàn)，并作為C E ．M R

3、 A的定位圖像。T W I S T 技術(shù)掃描參數(shù)：并行加速岡子為2 ，T R 一2 ．6 1 m s ，T E ．0 ．9 4 m s ，反轉(zhuǎn)角度2 5 。，視野4 6 0 ×3 4 5 m m ，層厚1 ．4 0 m m ，A 區(qū)1 5 ％采集、B 區(qū)2 5 ％采集，空間分辨率為1 ．4 ×1 ．4 ×1 ．4 m m 3 ，時(shí)間分辨率為2 ．7 7 s ，掃描與對(duì)比劑注射同時(shí)進(jìn)行，患者無(wú)需屏氣，6 2

4、秒內(nèi)共采集2 0 期數(shù)據(jù)；對(duì)比劑為釓噴酸葡胺注射液( G d ．D T P A ，廣州康臣藥, 1 1 9 ，劑量采用0 ．2m m o l ／k g 。N E O T O 雙桶高壓注射器( S H O T X ；M E M O T O K Y O R I N D O ；J A P A N ) ，A 管內(nèi)注入3 0 m l G d ．D T P A ，B 管內(nèi)注入1 5 m l 生理鹽水。通過(guò)肘靜脈團(tuán)注法注射，注射速率為3 ．0 m l

5、 ／s 。3 ．圖像后處理后處理工作站為西門(mén)子s y n g o M R W o r k p l a c e 。機(jī)器自動(dòng)與蒙片減影，每一個(gè)時(shí)相獲得原始和減影兩組圖像，掃描所得到的數(shù)據(jù)傳送至工作站，采用T w I S T s y n g o 新溝通4 D 血管成像軟件包進(jìn)行最大密度投影( m a x i m u m i n t e n s i t yp r o j e c t i o n ，M I P ) 和多平面重組( m u l t

6、i p l a n a r r e c o n s t r u c t i o n ， M P R ) 處理，獲取所需的主動(dòng)脈的血管圖像。4 ．圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)由2 名具有副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師進(jìn)行雙盲法獨(dú)立閱片，根據(jù)圖片是否存在偽影、顯示結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)能力和動(dòng)脈強(qiáng)化效果3 方面綜合評(píng)價(jià)圖像等級(jí)，采用3 分值評(píng)分法進(jìn)行評(píng)價(jià)：3 分，圖像質(zhì)量好，無(wú)運(yùn)動(dòng)或階梯偽影；2 分，圖像質(zhì)量尚可，稍有模糊但仍可評(píng)價(jià)；1 分，圖像質(zhì)量差，圖像明顯模糊或解剖

7、結(jié)構(gòu)邊緣出現(xiàn)重影，無(wú)法評(píng)價(jià)。評(píng)分為3 分和2 分的圖像認(rèn)為是滿足診斷要求的圖像。5 ．統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用S P S S l 9 ．0 ( S P S S ，C h i c a g o ，I L ，U S A ) 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。采用C o h e n ’Sk ．t e s t 對(duì)兩名閱片者評(píng)價(jià)圖像質(zhì)量的一致性進(jìn)行對(duì)比分析( k - 0 ．2 1 ～0 ．4 為一致性差，k = O ．4 1 n O ．6 為一致性中等，k = O ．6