簡介：孕產(chǎn)期乳腺常見問題及處理,,,整個孕期，乳房都在為哺乳做準備一、懷孕伊始，孕媽媽的乳房就會發(fā)生各種奇妙的變化，你可能還不自知，但是你的身體已經(jīng)在為母乳喂養(yǎng)做準備啦。,1、了解乳房的結(jié)構(gòu)乳房是由腺體組織、支持結(jié)締組織及脂肪組織組成的。腺體組織分泌乳汁，通過乳導管到達乳頭。乳房的主要結(jié)構(gòu)是皮膚、皮下組織及乳腺體。乳房的皮膚包括乳頭、乳暈和乳房的一般皮膚。乳頭位于乳房中央偏下部，乳頭下有1525條輸乳管開口。乳頭內(nèi)的輸乳管在其基底部形成乳竇。,,2、乳汁是怎樣產(chǎn)生的乳汁是催乳素和泌乳反射共同作用的結(jié)果。懷孕期間，體內(nèi)激素的改變使腺體組織產(chǎn)生乳汁。分娩后，大腦皮層的垂體前葉產(chǎn)生催乳素，使乳房的腺體組織分泌乳汁。當寶寶吸吮時，會刺激催乳素的產(chǎn)生，使之隨血液進入乳房，從而分泌乳汁。,,3、孕期乳房的變化很多孕媽媽在孕期都會驚奇的發(fā)現(xiàn)乳房脹大了許多，在孕晚期甚至會有些許初乳其實，當我們對母乳喂養(yǎng)還沒有太多概念的時候，身體已經(jīng)先思想而行，開始為母乳喂養(yǎng)做準備了。,二、做好孕期乳房護理孕期對乳房多關注一點點，會讓你在母乳喂養(yǎng)之路上前行一大步，對，就是這么簡單而神奇適當?shù)脑衅谌榉孔o理能夠幫你的乳腺發(fā)育，疏通乳腺管，從而促進分娩后的泌乳，同時孕期乳房護理能改善皮膚彈性，防止乳房松弛下垂。,,1、堅持支托乳房日益增大，此時不能為了舒服和方便就不戴胸罩了，要記住胸罩的作用就是維持正常而又美觀的乳房外形。所以一定要選購合適的胸罩，并且堅持每天穿戴，包括哺乳期。注意胸罩不能太緊也不能太松，太緊了不舒服且壓迫乳房，太松了則起不到支撐的作用。,,2、經(jīng)常按摩孕中期，要經(jīng)常按摩乳房，方法為由乳房周圍向乳頭旋轉(zhuǎn)按摩，至乳房皮膚微紅時止，最后提拉乳頭510次。每天早晨起床和晚上睡覺前，分別用雙手輕柔按摩5010分鐘。不僅可以緩解孕期乳房不適和為哺乳做準備，還能在產(chǎn)后使乳房日趨豐滿而有彈性。,,3、保持乳房清潔從孕6個月起，很多孕媽媽的乳房開始有些許乳汁分泌出來，并在乳頭上結(jié)成痂，所以每天要對乳房做好護理。用橄欖油將乳痂軟化，再用溫水（不用香皂）清潔干凈。每天這樣做，保證乳腺管通暢。清洗后，可用手指涂上橄欖油，捏住乳頭輕捻，滋潤乳頭皮膚。4、堅持護理如果乳房漲的難受，可以每天用毛巾熱敷，并進行輕柔的按摩，以促進胸部血液循環(huán)和乳腺的發(fā)育。,,三、乳頭內(nèi)陷、扁平及時糾正有些孕媽媽正在為自己的乳頭而煩惱為什么我的乳頭內(nèi)陷呢，難不成就這樣放棄母乳喂養(yǎng)嗎答案當然是否定的。乳頭扁平、內(nèi)陷大多是先天性的，孕媽媽不必特別自責，大多數(shù)乳頭內(nèi)陷和扁平都是可以通過適當?shù)姆椒ǖ玫匠C正的。,,1、器具牽拉孕媽媽可以用吸奶器每天吸引乳頭數(shù)次，利用負壓促使乳頭凸出，但是要注意不能過度牽拉乳頭。2、手動牽拉在孕中晚期，孕媽媽可將拇指和食指相對地放在乳頭左右兩側(cè)，緩緩下壓并由乳頭向兩側(cè)拉開，牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使乳頭向外突出，重復多次。隨后捏住乳頭向外牽拉。每日2次，每次5分鐘?；蛘咭皇滞凶∪榉浚硪皇值哪粗负椭?、食指抓住乳頭轉(zhuǎn)動并向外牽拉，每日2次，每次2分鐘。由于刺激乳頭時可能會引起子宮收縮，過早進行矯正的話有可能會引起早產(chǎn)，所以孕媽媽一定要保證進入孕中晚期之后再進行矯正。,,用乳頭矯正器治療乳頭矯正器是利用真空負壓原理和皮膚牽引擴張原理，持續(xù)牽拉內(nèi)陷乳頭，延長乳腺管、乳頭平滑肌和乳暈結(jié)締組織，達到矯正的目的。乳頭矯正器使用簡單，只需將其套在乳頭上，通過溫和的吸力，就可以將乳頭拉出，而且將乳頭矯正器放入胸罩內(nèi)，不管是白天還是晚上都可以使用。,,四、孕期調(diào)理飲食，打造“發(fā)奶”體質(zhì)為什么有的媽媽產(chǎn)后奶水會自然流出、且夠?qū)殞毘?，而有的媽媽用盡各種辦法仍舊奶水少的可憐中醫(yī)認為這可能跟個人體質(zhì)有關。那么如何輕松打造發(fā)奶體質(zhì)還需從孕期飲食開始注意。,,拒絕高糖、高鹽、高油孕媽媽要特別注意烹調(diào)方式，避免油炸煎烤和口味重的食物，因為這些食物不僅容易讓孕媽媽體重失控，也會使血壓升高，對產(chǎn)奶不利。有些孕媽媽喜歡喝補湯，同樣要注意油脂和鹽分的問題。,,不要過于依賴發(fā)奶食物有些孕媽媽在懷孕期就開始大量食用發(fā)奶的食物，如豬蹄，母雞等，殊不知，乳汁的分泌是身體共同作用的結(jié)果，比如心情的好壞也會直接影響乳汁分泌。所以，孕媽媽不能過于依賴發(fā)奶食物，而是要結(jié)合定期產(chǎn)檢，合理飲食，再加上愉悅的心情，這樣才能大大提高哺乳的機會。保證飲食均衡要想打造“發(fā)奶”體質(zhì)，首要注意的就是飲食均衡，保證充足、全面的營養(yǎng)，不偏食不挑食。如有條件，應該每天吃1個雞蛋，喝250毫升牛奶或50克豆制代乳粉，每周吃豬肝200250克、海帶10克（干品），這些對將來能夠順利下奶都是很有好處的。,產(chǎn)后常見問題及解答,1、什么時候開奶最好開奶就是新生兒降臨人間以后開始的第一次喂奶。產(chǎn)后半小時，是最佳開奶時間。寶寶出生后，應該立即讓媽媽抱著寶寶，讓寶寶在自己身上尋找乳頭，使媽媽建立泌乳、排乳和控制泌乳的反射，反射建立得越早、越快，下奶就越早、越多。,2、初乳呈稀水樣，需要擠掉嗎初乳一般是較稠、微黃的液體，但有些人的初乳會很稀薄，甚至和水一樣，這是因為新媽媽體內(nèi)水分的含量有差異。無論初乳是什么狀態(tài)的，它都含有后來的母乳中不包含的珍貴營養(yǎng)成分和抗體。所以，水樣初乳也不能舍棄。在生產(chǎn)后盡快讓寶寶吸吮乳頭，這樣就可以將初乳的每一滴都吸進肚子里。,3、初乳量不夠，可以給寶寶喂配方奶嗎一般來說，媽媽的產(chǎn)奶量是足夠?qū)殞毢鹊?，只要讓寶寶多吸吮就不用擔心他吃不飽。初乳的量都是很少的但是寶寶的胃口也很小，添加配方奶其實是沒有必要的。如果添加了配方奶，而且用奶瓶喂養(yǎng)的話，很容易造成寶寶乳頭混淆。添加配方奶還會把寶寶的胃撐大，這就造成寶寶再次吸食母乳的時候很容易因為沒有飽腹感而哭鬧。如果寶寶本身是過敏體質(zhì)，即使只添加一兩次的配方奶也有可能會讓過敏的機會增加。另外，因為寶寶吃母乳的機會少了，對乳房的刺激也就少了，這樣就真的會造成母乳分泌不足了。,,4、喝初乳的寶寶體重會變輕是真的嗎這種說法顯然是不正確的。無論是否喝初乳，大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)會出現(xiàn)體重不增反降的現(xiàn)象，但是下降幅度不超過其體重的8，而且在10天左右就會恢復甚至超出出生體重，這種現(xiàn)象被稱為“新生兒暫時性體重下降”，也叫作“生理性體重下降”。寶寶于出生后排出了大小便；通過呼吸及出汗排出了一些水分；媽媽最初幾天的出奶量小，寶寶出生后補充量少；媽媽在生產(chǎn)過程中輸液過多，造成寶寶出生后體重略微下降。一般來說生理性體重下降不必擔心，只要按照科學的喂養(yǎng)方法及時哺乳并細心護理，寶寶的體重一般會在710天恢復到出生時的水平，以后則會迅速增長。早開奶、早吸吮是預防生理性體重下降的最有效措施。,,5、母嬰隔離時寶寶還能吃初乳嗎初乳一般指產(chǎn)后7天內(nèi)產(chǎn)婦分泌的乳汁。如果你的寶寶因為早產(chǎn)、新生兒黃疸等原因和你分開，不能在第一時間吃到初乳，那也不要緊張，新媽媽可以盡早把初乳擠出來，用干凈的容器儲存并密封起來。注意擠奶前清潔雙手和乳房，避免污染乳汁。如果醫(yī)院允許，那么可以將剛擠出的初乳交給護士，拿給寶寶喝。即使寶寶暫時吃不到初乳，新媽媽還可以將擠出的初乳放到冰箱里儲存起來。如果寶寶短期內(nèi)能喝的話，就放在冰箱里冷藏；短期內(nèi)不能喝也可以放在冰箱里冷凍儲存。等寶寶可以吃母乳的時候，再把儲存的初乳復溫之后喂給他喝。在此期間，新媽媽應該按時擠奶，熱敷乳房，避免乳汁淤積，造成漲奶，引起乳房脹痛。,,6、我的奶到底什么時候能下來生產(chǎn)后，一般新媽媽在第二天或第三天會出現(xiàn)乳房發(fā)脹，隆起，甚至發(fā)熱的情況，這是分泌乳汁的前兆。這時要讓寶寶多吸吮，可以刺激媽媽垂體催乳素分泌的增加，使乳汁分泌增多。一般四天左右你就能感覺到自己出奶了，產(chǎn)后四周泌乳量就穩(wěn)定了。7、沒下奶，讓寶寶吸吮是白費力氣嗎即使你的乳房沒有奶水，產(chǎn)后讓寶寶吸吮你的乳頭也是大有裨益的。也許，寶寶暫時吃不到奶水，但是他吸吮乳頭的次數(shù)越多，你的奶水產(chǎn)量就會越充足。所以，盡情讓寶寶吸吮吧，只要他表現(xiàn)出想吃奶的樣子，就把你的乳頭給他吸吮。,,8、生產(chǎn)后乳房紅腫、脹痛怎么辦生產(chǎn)后，媽媽的乳房會因為乳汁的不斷分泌而紅腫、脹痛，要想消除乳房脹痛，根本的辦法就是排出乳汁。除了讓寶寶勤吸吮之外，這里教給大家一個簡單的小方法用冷藏的卷心菜葉子冷敷乳房。卷心菜也叫圓白菜、包心菜，是常見的食材。選用在冰箱冷藏室放置的卷心菜，將葉子一片一片剝下來（盡量保持完整），沖洗干凈并擦干；用搟面杖稍微碾壓一下使之更容易貼合乳房，注意將較粗的葉脈碾壓軟一些或者削平；用幾張葉子包裹住腫脹的乳房，等葉子蔫了就要更換。如果腫脹嚴重可以二三十分鐘更換一次。,,9、開奶后乳房還是脹痛是怎么回事寶寶雖然已經(jīng)吃過奶了，但是媽媽乳房依然脹痛，這是因為寶寶吃奶時吸吮力度太小，還沒有全部打通乳房的乳腺管。為了防止發(fā)生奶脹，影響母乳喂養(yǎng)，一定要注意以下2個問題1、千萬不能馬上進補催奶的補品，最好等到乳腺管都打通，正式開奶了，再慢慢喝魚湯、排骨湯等下奶的湯品。2、可以在護士或?qū)I(yè)催乳師的幫助下疏通乳腺管，也可以用吸奶器吸奶，幫助暢通乳腺管。,,10、乳房出現(xiàn)奶結(jié)怎么辦生產(chǎn)后，如果沒有及時讓寶寶吸吮開奶，乳腺不通，乳汁淤積在乳房里，就會形成堅硬的奶結(jié)。出現(xiàn)奶結(jié)后，一般的做法是用毛巾熱敷，再加上輕柔的按摩，目的是促進血液循環(huán)，進而促使乳腺內(nèi)的乳汁流出。熱敷時要注意，水溫不能高，而且毛巾敷乳房時要避開乳頭。輕柔按摩要注意從疼痛點后方開始，左手托住乳房，右手五指指腹從乳根向乳頭方向按摩，直至乳暈部分。奶結(jié)部位要稍用力揉壓，這樣才能有效果。,11、患乳腺炎還能不能繼續(xù)喂奶患了乳腺炎，還能不能哺乳這是新媽媽最關心的問題。不嚴重的乳腺炎是不影響哺乳的，不僅不能停止哺乳，還要讓寶寶多吸吮。同時媽媽可以采用熱敷、按摩的方法促進乳汁的排出。如果乳腺炎比較嚴重，需要進行抗生素治療，就要聽從醫(yī)生的建議再決定是否暫停哺乳。,,12、乳頭長“小白泡”怎么辦很多新媽媽在母乳喂養(yǎng)中會發(fā)現(xiàn)乳頭長了白色小泡泡，寶寶一吃奶就特別疼，這是一種常見的乳頭損傷。新媽媽可以將“小白泡”用消過毒的針挑破，再在乳頭涂抹消炎的軟膏，這樣能促進傷口愈合。不過，新媽媽在喂奶前要用淡鹽水清洗干凈。如果疼痛難以忍受，最好用吸奶器將乳汁吸出來再用小勺喂給寶寶。平時，新媽媽要注意保護乳頭，穿戴棉質(zhì)舒適的胸罩，避免摩擦乳頭。,,13、喂奶前用不用清潔乳房孕期或產(chǎn)后乳房可能會分泌出一些乳汁，加上出汗等原因，乳頭上會積有垢痂。第一次給寶寶哺乳前，新媽媽可以用食用植物油涂抹在乳頭的干垢痂上，使之變軟，然后用溫開水洗凈乳頭。,14、第一次吃奶，吃多少就夠了新生兒的胃口特別小，其實一次吃不下多少奶，所以，大部分寶寶都需要頻繁地哺乳。到底寶寶吃多少就夠了呢下面我們來解釋一下，看看寶寶的胃到底有多大。第一天，新生兒的胃容量是57毫升，他的胃就像小朋友玩的彈珠一般大小。第二天，他的胃會變得像核桃一樣大，容量是2230毫升。第三天，他的胃擴大到像乒乓球大小，容量為4459毫升。第十天，他的胃就像雞蛋那么大了，容量在6081毫升之間。,,15、寶寶吃奶特別頻繁，是不是我的奶不夠吃很多新媽媽還會遇到這樣的問題，寶寶吃奶很頻繁，一兩個小時就會吃一次。長輩們比如媽媽或婆婆會給新媽媽施加壓力寶寶一會就餓，一定是吃不飽，給他添加奶粉吧其實，母乳喂養(yǎng)的寶寶是少吃多餐的，無論白天黑夜，他一兩個小時醒一次就要吃奶，是非常正常的。而人工喂養(yǎng)的寶寶由于一次喝的量較多，所以睡覺時間會長一點，會三四個小時吃一次奶。還有一種情況就是寶寶吃奶的時候不知不覺睡著了，雖然含著乳頭，但是并沒有吮吸。因為僅吃了前奶，富含脂肪的后奶吃得很少，所以過不了多久就會餓。這時，媽媽要通過撫摸或捏捏小耳朵的方式把寶寶叫醒，讓他繼續(xù)吮吸。所以，寶寶頻繁吃奶的時候，媽媽堅持勤喂幾天，一旦乳汁的分泌量達到寶寶的需求，他就不會那么頻繁地吃奶了。,,16、媽媽脹奶，乳房脹疼怎么辦脹奶通見于產(chǎn)后一周，這時候乳汁的分泌超出初生寶寶的需求，媽媽可能一夜之間乳房脹大了兩個罩杯，還堅硬如鐵。媽媽會感覺乳房沉重，發(fā)熱，不舒服，甚至疼痛。持續(xù)的脹奶會影響泌乳，所以我們必須采取措施減少乳房脹痛。1、白天黑夜都頻繁的喂奶。2、放棄奶瓶、安撫奶嘴和輔食。3、確認寶寶以正確的方式銜乳。4、手動輔助寶寶吸吮乳房的乳汁。5、喂奶前熱敷乳房。6、兩次哺乳間冷敷。7、采用不同的喂奶姿勢，有助于乳房各部位的乳汁排出。,,17、乳腺炎的癥狀及預防如果新媽媽沒有及早開奶，乳腺管不通暢就很可能引發(fā)乳腺炎，嚴重的還會發(fā)展成乳房感染。如果出現(xiàn)下列癥狀，你就要提高警惕了乳房出現(xiàn)紅塊，感覺乳房有硬塊，一碰就疼，渾身酸疼而且疲倦，低熱（低于384℃這時你可以按照下面的方法進行處理。如果情況沒有好轉(zhuǎn)，或者忽然高熱，你就需要去看醫(yī)生了。1、繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng)，每天812次。2、乳房里剩余的乳汁要擠出來。3、注意休息，大量飲水，增加維生素C的攝入。4、不哺乳的時候，用手按揉乳房的硬塊部位。5、喂奶前熱敷乳房，促進乳汁排出。6、在醫(yī)生的指導下服用消炎藥。,,18、乳腺膿腫的預防乳腺膿腫是可以預防，而且應當預防的，這是產(chǎn)褥期保健工作必不可少的一部分。預防最關鍵的一點就是防止乳汁淤積。1、因人而異，按需進補有些人在產(chǎn)后初期看著乳汁少，其實是因為乳腺管不通暢，不能順利排出。這時候不要盲目進補，清淡飲食。2、保持乳房清潔哺乳前后用溫水清洗乳房，不要用香皂，那會使乳頭干燥，進而導致細菌感染。3、排空乳房多讓寶寶吸吮乳房，并排空多余乳汁，避免產(chǎn)生奶結(jié)。4、保持穩(wěn)定情緒中醫(yī)認為，“肝氣郁結(jié)，乳管不通。驚恐暴怒，泌乳停止”。所以，保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定也是預防乳腺膿腫的重要方法。,19、乳頭扁平，應該怎樣讓寶寶吸奶在哺喂母乳的過程中，乳頭的形狀遠比乳房的形狀要重要，新媽媽要堅信這樣一個道理無論多么難吸吮的乳頭都一定可以哺喂母乳。扁平乳頭表現(xiàn)乳頭不夠突出，乳頭長度較短，在05厘米以下。哺乳技巧只要多讓寶寶吸吮，扁平乳頭就能轉(zhuǎn)變成正常乳頭，寶寶也就能吸得輕松又順利。小乳頭表現(xiàn)乳頭直徑與長度都在05厘米以下。哺乳技巧和扁平乳頭一樣，寶寶比較不容易含住吸吮，只要讓寶寶連乳暈一起含住，還是可以母乳喂養(yǎng)的。內(nèi)陷乳頭表現(xiàn)乳頭內(nèi)陷在乳暈中無法突出與外部。哺乳技巧這種類型乳頭要及早做好護理工作，以手指頭刺激或乳頭吸引器等方式都可以使乳頭突出，千萬不要輕易放棄母乳喂養(yǎng)。,,20、哺乳中的情緒問題心理健康和生理健康一樣重要在哺乳中遇到問題，解決心理問題和解決生理問題一樣重要。所以，奶水不足的媽媽不要只想著喝下奶湯，要注意緩解自己的消極情緒。、如果自己心情很差，就找個朋友傾訴下，不要憋在心里。告訴朋友你的感受，不要有所隱瞞，適當?shù)陌l(fā)泄可以幫助你緩解壓力。讓自己的心態(tài)和行動保持一致是非常重要的。生產(chǎn)后，體內(nèi)激素的變化會影響你的心情，你需要控制自己的情緒，同時也要好好照顧寶寶。要知道，過于糾結(jié)對問題本身沒有一點幫助，如果不能及時控制自己糟糕的情緒，可能會使事情變得更糟。如果身邊有人經(jīng)歷過同樣的困境，那么趕快向她尋求幫助吧有經(jīng)驗的人會給你最有效的方法，她的成功也能帶給你正能量。,
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