心房顫動消融術后早期復發(fā)的預測因素.pdf

1、目的：探討心房顫動導管消融術后早期復發(fā)的預測因素。 方法：本研究包括104例（男62例、女42例）行射頻消融術治療的有癥狀的房顫患者（陣發(fā)性70例、持續(xù)性25例、永久性9例）。在三維電解剖標測系統(tǒng)的指導下，行環(huán)肺靜脈消融。對于持續(xù)性和永久性房顫，則輔以左房線性消融、復雜心房碎裂電圖(CFAE)消融等術式。如果消融后房顫仍持續(xù)，則行體外電轉復。通過對17項臨床和消融過程指標進行分析，確定單次導管消融術后早期復發(fā)（＜3個月）的預測因

2、素。 結果：所有患者均實現(xiàn)雙側肺靜脈隔離。34例持續(xù)性和永久性房顫患者在雙側肺靜脈隔離后，房顫仍持續(xù)。6例在左房線性消融后，轉復為竇性心律，4例轉為房撲；6例在CFAE消融后轉為房撲，其余經(jīng)體外電轉復均獲成功。37例(35.6％)在術后早期復發(fā)房性快速心律失常。單因素分析顯示房顫病程、持續(xù)性和永久性房顫、合并器質性心臟病、左房內徑增大、NT-pro-BNP升高、房顫周期長度較短、術中房顫無法自行終止與術后房顫早期復發(fā)相關（P＜0