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1、自身免疫性肝病一概述自身免疫性肝病(AIH)是一種特殊類型的慢性肝病,被稱為自身免疫性肝病、自身免疫活動性慢性肝炎。其性別、年齡分布與紅斑狼瘡相似,且常伴有肝外癥狀,甚至可見狼瘡現(xiàn)象,因而推測其發(fā)病與自身免疫有關(guān)。自身免疫性肝病臨床上最典型的包括:自身免疫性肝炎和原發(fā)性膽汁性肝硬化。自身免疫性肝炎是由自身免疫反應(yīng)引起的肝臟慢性炎癥。肝組織改變與慢性病毒性肝炎相一致,但血清病毒標(biāo)致物陰性。二病因AIH的發(fā)生必須有抗原的激活。環(huán)境因素誘發(fā)A
2、IH的發(fā)病機制暫未闡明。病毒(如HBV、HCV、EB病毒、麻疹病毒等)在激發(fā)免疫反應(yīng)方面的作用比較肯定。病毒抗原表位和某些肝臟抗原具有相同的決定簇,通過分子模擬而誘發(fā)交叉反應(yīng),進而導(dǎo)致自身免疫性肝病。HCV感染的部分患者血清中可檢測到多種非特異性自身抗體,推測很可能是由于HCV的感染改變了肝細胞膜上的蛋白質(zhì)成分所致。生物、物理或化學(xué)因素也能激發(fā)自身抗原的改變。甲基多巴、呋喃妥因、雙氯酚酸、1.藥物治療主要用藥為糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑
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