腎臟替代治療教案

1、教學(xué)目標及基本要求【知識點】掌握：腎臟替代治療的種類及其優(yōu)缺點。理解：血液透析的原理、適應(yīng)癥，腹膜透析的原理、適應(yīng)癥，腎移植適應(yīng)癥。了解：不同的血液透析模式、腹膜透析模式。拓展：血液透析及腹膜透析充分性的評估?！緦W(xué)情分析】本門教學(xué)的教學(xué)對象是已具備一定的解剖學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)等相關(guān)知識的醫(yī)學(xué)本科生，因此在授課中通過對腎臟替代治療的直觀展現(xiàn)、歸納與總結(jié)、連環(huán)設(shè)問的方法啟發(fā)、誘導(dǎo)學(xué)生。通過引入啟發(fā)式和分析式教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生們主動思考和

2、學(xué)習(xí)。通過對已有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論與內(nèi)科學(xué)學(xué)內(nèi)容相整合，培養(yǎng)學(xué)生運用已有知識解決未知問題的能力。通過基礎(chǔ)理論與臨床實際的密切結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生融會貫通、學(xué)以致用的能力，為臨床見習(xí)、實習(xí)做好準備，并以此啟發(fā)學(xué)生的臨床思維，實現(xiàn)從醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)生的邁進。教學(xué)內(nèi)容提要及時間分配【導(dǎo)入】5分鐘①承接上一節(jié)《慢性腎衰竭》的內(nèi)容，在慢性腎衰竭的治療方法中腎臟替代療法處于一個重要的位置。由此引出本節(jié)課的主題：腎臟替代治療。②提出本節(jié)課的重點，明確本節(jié)課需掌握

3、的內(nèi)容。【腎臟的生理功能】10分鐘腎臟的生理功能主要是排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，維持機體內(nèi)環(huán)境平衡。主要包括：腎小球濾過功能、腎小管重吸收和分泌功能、腎臟的內(nèi)分泌功能。腎臟替代治療主要是替代腎臟濾過功能的治療。濾過包括對水和毒素的濾過。①通過講授讓學(xué)生回憶相關(guān)腎臟生理、解剖、病理知識，將既往知識有機聯(lián)系起來，融會貫通。②通過圖片及視頻幫助學(xué)生理解腎臟功能。③通過小組討論及提問啟發(fā)學(xué)生自發(fā)歸納腎臟替代需要有哪些功能，誘導(dǎo)學(xué)生

4、開動腦筋想象如何模擬腎臟的生物功能。【血液透析】15分鐘①講授血液透析的定義、基本原理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、血液凈化方式以及新進展等。②通過播放圖片幫助同學(xué)理解透析的流程、透析器的結(jié)構(gòu)。2互動，在解答問題的過程中發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，培養(yǎng)科學(xué)思維方法。③分析比較式教學(xué)：在講授腎臟替代治療的原理時，充分通過分析、比較、歸納和總結(jié)，使重難點知識便于理解和記憶，這是對基礎(chǔ)理論知識進行整合利用、對臨床知識進行理解學(xué)習(xí)的過程。教學(xué)手段（掛圖、幻燈、

5、多媒體……等）PPT：對重要的定義、分類、治療方法優(yōu)缺點等有一個直觀的展示。掛圖：對腹腔解剖結(jié)構(gòu)、腹部置管位置簡單直接呈現(xiàn)。動畫：對腎臟正常的生理機能、血液透析及腹膜透析的原理有一個動態(tài)的展示，更加直觀，更易于學(xué)生對這些腎臟替代治療的理解。使用的教材及參考資料①葛均波，徐永健.內(nèi)科學(xué).第8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013②王海燕.腎臟病學(xué).第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008③王志剛.血液凈化學(xué).第3版.北京：科學(xué)技術(shù)出版社，201

6、1④LeeGoldmanrewI.Schafer.CecilMedicine.24thed.Philadelphia:ElsevierInc2011.⑤AlexerDavisonStuartCameronJeanPierreGrunfeldetal.OxfdTextbookofClinicalNephrology.3rded.NewYk:OxfdUniversityPress2008.教研室主任意見簽字：年月日本單元教學(xué)總結(jié)（教學(xué)的主要

7、經(jīng)驗、效果、存在問題、改進措施等）【教學(xué)效果擬從以下幾方面進行評價】①學(xué)生聽課評價（通過學(xué)生座談會及問卷調(diào)查的途徑實施）；②學(xué)生學(xué)習(xí)效果評價（通過網(wǎng)絡(luò)作業(yè)、期末試卷分析等途徑實施）；③同行聽課評價；④教學(xué)督導(dǎo)組專家聽課評價。根據(jù)不同層次的評價反饋，及時調(diào)整和改進教學(xué)方法，提高教學(xué)效果，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。【存在問題】本章涉及解剖、生理、病理生理學(xué)等多學(xué)科知識，對學(xué)生基本功要求很高。同時腎小球的顯微結(jié)構(gòu)相對抽象，是廣大學(xué)生的理解難點。因為