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文檔簡介
1、目的:通過使用全自動角膜內(nèi)皮細胞分析儀分別對合并高血壓和合并糖尿病患者進行角膜內(nèi)皮細胞的形態(tài)學(xué)研究分析,探討高血壓和糖尿病對角膜內(nèi)皮的影響,有助于臨床眼科醫(yī)師對合并高血壓或糖尿病患者的角膜內(nèi)皮功能進行評估。
方法:選取2012年10月至2014年02月來我院就診患者447例533眼進行角膜厚度及內(nèi)皮細胞形態(tài)檢測。所有高血壓患者符合1999年世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟(WHO-ISH)高血壓治療指南中制定的高血壓診斷標準;所有
2、糖尿病患者都符合1999年WHO、IDF公布的糖尿病診斷標準。高血壓患者根據(jù)眼底表現(xiàn)并參照keith-wagner眼底分期標準進行分期,并將高血壓眼底Ⅰ、Ⅱ期患者納入A組;將高血壓眼底Ⅲ、Ⅳ期患者納入B組。高血壓患者共148例173眼,其中A組(Ⅰ、Ⅱ期)87例104眼;B組(Ⅲ、Ⅳ期)61例69眼。糖尿病患者根據(jù)眼底表現(xiàn)并參照糖尿病視網(wǎng)膜病變國際分期標準進行分期,將輕、中、重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者統(tǒng)一納入非增殖期組;增殖性糖尿
3、病視網(wǎng)膜病變患者納入增殖期組。糖尿病患者共151例185眼,其中非增殖期組患者92例110眼;增殖期組患者59例75眼。正常對照組148例175眼。各組之間年齡等一般情況不存在統(tǒng)計學(xué)差異;且均排除其他全身系統(tǒng)性疾病、自身免疫性疾病、結(jié)締組織病、眼部外傷手術(shù)史、角膜接觸鏡配戴史、青光眼以及高度近視等其它眼病。使用日本TOMEY公司生產(chǎn)的EM-3000全自動角膜內(nèi)皮細胞檢測分析儀對上述各組人員的角膜中央?yún)^(qū)進行角膜內(nèi)皮細胞的平均密度、六邊形細
4、胞比例、變異系數(shù)及中央角膜厚度4項指標進行檢測以及定量分析。所有操作由同一眼科??茩z查人員熟練完成,盡可能排除了由于人為操作因素造成的分析結(jié)果誤差。所有數(shù)據(jù)使用SPSS18.0軟件,數(shù)據(jù)以(x)±s表示并進行成組t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)果:高血壓組較正常對照組角膜內(nèi)皮細胞變異系數(shù)和中央角膜厚度增加,六邊形細胞比例以及中央角膜內(nèi)皮細胞密度減少,差異具有顯著性(P<0.05)。同時高血壓B組與高血壓A組相比較四
5、項指標之間均有顯著性差異(P<0.05)。糖尿病組與正常對照組角膜相比,角膜內(nèi)皮細胞變異系數(shù)及中央角膜厚度增加,中央角膜平均細胞密度以及六邊形細胞比例減小,差異有顯著性(P<0.05)。糖尿病增殖期組與非增殖期組相比,中央角膜內(nèi)皮細胞密度降低,角膜內(nèi)皮細胞變異系數(shù)增加及六邊形細胞比例減小,差異有顯著性(P<0.05),中央角膜厚度增加,但無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。
結(jié)論:高血壓和糖尿病人組角膜與正常對照組相比,角膜內(nèi)皮細胞
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