糖尿病人的運(yùn)動(dòng)

1、1,糖尿病運(yùn)動(dòng)治療,運(yùn)動(dòng)治療的意義運(yùn)動(dòng)治療的適應(yīng)癥運(yùn)動(dòng)治療的禁忌癥運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備和組成運(yùn)動(dòng)的類型運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及舉例運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng),2,運(yùn)動(dòng)治療的意義,促進(jìn)血液循環(huán)緩解輕中度高血壓減輕體重提高胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗改善血脂情況改善心肺功能，促進(jìn)全身代謝,3,運(yùn)動(dòng)治療的適應(yīng)癥,病情控制穩(wěn)定的2型糖尿病體重超重的2型糖尿病－最佳適應(yīng)癥穩(wěn)定期的1型糖尿病穩(wěn)定期的妊娠糖尿病,,3,4,運(yùn)動(dòng)治療的禁忌癥,合

2、并各種急性感染伴有心功能不全、心率失常、并且活動(dòng)后加重嚴(yán)重糖尿病腎病糖尿病足嚴(yán)重的眼底病變新近發(fā)生的血栓有明顯酮癥或酮癥酸中毒血糖控制不佳,5,運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備,運(yùn)動(dòng)前應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行一次全面體檢醫(yī)生共同討論： 目前的病情是否適合運(yùn)動(dòng)及應(yīng)注意的問題如何協(xié)調(diào)飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療及藥物治療，以便使血糖維持在適當(dāng)水平,,5,6,運(yùn)動(dòng)治療的組成,運(yùn)動(dòng)治療方案包括三部分 運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備－熱身活動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉運(yùn)動(dòng)后放松活動(dòng),7,運(yùn)動(dòng)治療的組

3、成—熱身活動(dòng),5—10分鐘如步行、太極拳、保健操等。逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，以使心血管適應(yīng)，并提高關(guān)節(jié)、肌肉的活動(dòng)效應(yīng),,7,8,運(yùn)動(dòng)治療的組成—運(yùn)動(dòng)鍛煉,為低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、游泳、跳繩等,,8,9,運(yùn)動(dòng)治療的組成—放松活動(dòng),5—10分鐘如慢走、自我按摩等可促進(jìn)血液回流，防止突然停止運(yùn)動(dòng)造成的肢體瘀血，回心血量下降，引起昏厥或心律失常,,9,10,運(yùn)動(dòng)類型---有氧運(yùn)動(dòng),概念：大肌肉群運(yùn)動(dòng)消耗葡萄糖、動(dòng)員

4、脂肪、刺激心肺常見的運(yùn)動(dòng)形式有：行走、慢跑、爬樓梯游泳 騎自行車跳舞 打太極拳、打球等,,10,11,運(yùn)動(dòng)類型---無氧運(yùn)動(dòng),概念通常為特定肌肉的力量訓(xùn)練由于氧氣不足，使乳酸生成增加，導(dǎo)致氣急、肌肉酸痛等常見運(yùn)動(dòng)形式：舉重 一百米賽跑不主張采用此種運(yùn)動(dòng),,11,12,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,強(qiáng)度決定了效果強(qiáng)度過低只能起到安慰作用，但可改善主觀感官應(yīng)避免強(qiáng)度過大的運(yùn)動(dòng),13,最輕度運(yùn)動(dòng),散步,購物,做家務(wù),持續(xù)30分鐘，消耗

5、90千卡熱量,,13,14,輕度運(yùn)動(dòng),太極拳,體操,持續(xù)20分鐘，消耗90千卡熱量,,14,15,中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),騎車,登山,緩慢運(yùn)動(dòng)持續(xù)10分鐘，消耗90千卡熱量,,15,16,強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),跳繩,游泳,持續(xù)運(yùn)動(dòng)5分鐘，消耗90千卡熱量,,16,17,不同運(yùn)動(dòng)所消耗的熱量,18,重點(diǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目簡(jiǎn)介—步行,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小，比較安全特別適合年齡較大，身體較弱的患者建議從慢速步行開始，逐漸增加步行速度中間可穿插爬坡或登臺(tái)階等,,18,19,重

6、點(diǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目簡(jiǎn)介—慢跑,較為輕松，跑步中不至于出現(xiàn)明顯氣喘屬中等強(qiáng)度，適合于較年輕、身體條件較好、有一定鍛煉基礎(chǔ)的糖尿病患者 運(yùn)動(dòng)效果明顯，運(yùn)動(dòng)量容易控制不受時(shí)間、地點(diǎn)或器械限制下肢關(guān)節(jié)受力較大，易引起膝關(guān)節(jié)疼痛間歇跑：慢跑和步行交替進(jìn)行的過渡性練習(xí)常規(guī)慢跑：速度一般為30—40秒/100米,,19,20,運(yùn)動(dòng)時(shí)間,可自10分鐘開始，逐步延長(zhǎng)至30—40分鐘，其中可穿插必要的間歇時(shí)間運(yùn)動(dòng)累計(jì)時(shí)間一般以20—3

7、0分鐘為宜運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度共同決定了運(yùn)動(dòng)量，兩者可協(xié)調(diào)配合,21,運(yùn)動(dòng)頻度,每周鍛煉3—4次為最適宜若每次運(yùn)動(dòng)量較小，而身體條件又較好，每次運(yùn)動(dòng)后均不覺疲勞的患者，運(yùn)動(dòng)頻率可為每天1次運(yùn)動(dòng)鍛煉不應(yīng)間斷，若運(yùn)動(dòng)間歇超過3—4天，則效果及蓄積作用將減弱,22,有助于堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的方法,選擇自己喜愛的運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排在較為方便的時(shí)候結(jié)伴運(yùn)動(dòng)制定切實(shí)可行的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,,22,23,運(yùn)動(dòng)時(shí)間段的選擇,通常于餐后1—3小時(shí)之間活動(dòng)為佳，

8、因?yàn)榇藭r(shí)血糖水平升高避開藥物作用高峰，以免發(fā)生低血糖若必須在藥物作用高峰時(shí)運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)，應(yīng)適當(dāng)增加飲食,,23,24,運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)（一）,了解你運(yùn)動(dòng)前、中、后的血糖變化血糖高于14mmol/L，不要運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律，強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，由低到中選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，并合理安排時(shí)間避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，防止意外傷害隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物，如軟飲料、葡萄干，以備出現(xiàn)低血糖情況下食用佩戴胸卡,25,運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)（二）,穿著

9、舒適合腳的鞋，并注意足部護(hù)理鍛煉前多飲水如運(yùn)動(dòng)前血糖較低，應(yīng)先加餐運(yùn)動(dòng)會(huì)引起食欲增加，消化功能增強(qiáng)，應(yīng)注意飲食控制如果進(jìn)行激烈長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并注意調(diào)整胰島素和口服降糖藥用量運(yùn)動(dòng)減體重亦應(yīng)緩慢進(jìn)行，每周減重400g為宜,26,運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)（三）,高血壓：不應(yīng)舉重屏氣周圍血管病變：走—休息—走，交替進(jìn)行視網(wǎng)膜病變：不舉重、不潛水、頭不低于腰周圍神經(jīng)病變：避免過度伸展，不負(fù)重,,26,27,諾和關(guān)懷，您貼心的朋友諾

10、和關(guān)懷由世界糖尿病領(lǐng)域的主導(dǎo)—諾和諾德公司創(chuàng)辦有三大組成部分：諾和關(guān)懷俱樂部：為使用諾和諾德公司產(chǎn)品并自愿加入俱樂部的患者提供積分獎(jiǎng)勵(lì)、教育資料、報(bào)紙、年終抽獎(jiǎng)等特別服務(wù)活動(dòng)，詳情請(qǐng) 咨詢熱線諾和關(guān)懷熱線: 免費(fèi)提供24小時(shí)專業(yè)醫(yī)生熱線服務(wù)，免費(fèi)更換因質(zhì)量問題而不能正常使用的諾和筆® 3 免費(fèi)咨詢熱線：800-810-2299諾和關(guān)懷患者教育：在社區(qū)、醫(yī)院、報(bào)刊，與相關(guān)醫(yī)療團(tuán)體合作，